In the last few years, many researchers have studied the presence of common dimensions of temperament in subjects with symptoms of anxiety. The aim of this study is to examine the association between temperamental dimensions (high negative affect and activity level) and anxiety problems in clinical preschool children. A total of 38 children, ages 3 to 6 years, from the Infant and Adolescent Mental Health Center of Girona and the Center of Diagnosis and Early Attention of Sabadell and Olot were evaluated by parents and psychologists. Their parents completed several screening scales and, subsequently, clinical child psychopathology professionals carried out diagnostic interviews with children from the sample who presented signs of anxiety. Findings showed that children with high levels of negative affect and low activity level have pronounced symptoms of anxiety. However, children with anxiety disorders do not present different temperament styles from their peers without these pathologies.

El propósito primario de este estudio era evaluar el efecto de la retroalimentación auditiva en un sistema de realidad virtual (RV) planeado para el uso clínico y estudiar los diferentes factores que se deben tener en cuenta al construir un entorno virtual (EV) bimodal. Realizamos un experimento en el que evaluamos el desempeño espacial en pacientes con agorafobia y sujetos normales comparando dos clases de EV: visual solo (Vis) y auditivo-visual (AVis), durante sesiones separadas. Se equipó a los sujetos con un visualizador montado en la cabeza acoplado a un sistema sensor electromagnético e inmerso en una ciudad virtual. Su tarea era localizar diferentes mojones y familiarizarse con la ciudad. En la condición AVis, se equipó a los sujetos con el visualizador montado en la cabeza y auriculares, que proporcionaban un paisaje sonoro actualizado en tiempo real según su movimiento en la ciudad virtual. Aunque el desempeño general era comparable a través de las condiciones, la sensación comunicada por los sujetos de estar inmerso en el ambiente era más convincente en el entorno AVis. Sin embargo, los pacientes mostraron más síntomas de mareo de simulación en esta condición. El resultado de este estudio apunta al déficit de integración multisensorial en los pacientes con agorafobia y subrayan la necesidad de más investigaciones sobre los sistemas de RV multimodal para su uso clínico.

Se midió la prevalencia de los trastornos de ansiedad y los diagnósticos del DSM-III-R asociados en una muestra de 80 mujeres adolescentes entre 15 y 20 años de edad que consultaban a un servicio psiquiátrico ambulatorio para adolescentes. El grupo con intento de suicidio (Sui) incluía a 40 pacientes evaluadas en un plazo de 24 h después del intento de suicidio. Se compara este grupo con 40 pacientes consecutivas sin historia de intento de suicidio (grupo sin intento, NSui) que consultaban al mismo centro. La prevalencia global de los trastornos de ansiedad era similar en ambos grupos (Sui: 65% frente a NSui: 60%, no significativo), como lo era la importancia relativa de los diferentes trastornos en cada grupo, siendo la ansiedad generalizada el trastorno de ansiedad específico más frecuente. La diferencia más sorprendente entre los dos grupos estaba en la prevalencia de los trastornos afectivos, 90% (Sui) frente a 32,5% (NSui) (P < 0,001), que llevaba a tasas altas de comorbilidad en el eje I en el grupo Sui. De las 24 pacientes con trastornos de ansiedad que intentaron suicidarse, 21 (95%) cumplían los criterios para depresión mayor asociada, en comparación con cinco de 21 (24%) pacientes con trastornos de ansiedad que no intentaron suicidarse. Los adolescentes con trastorno de ansiedad que desarrollan depresión mayor corren un riesgo alto de suicidio. La depresión puede ser de duración breve (menos de dos semanas) cuando se compara con la del trastorno de ansiedad (superior a seis semanas). Para mejorar la prevención del suicidio, nuestros resultados, si se confirman, deberían animar a los clínicos a realizar un estrecho seguimiento de los adolescentes con trastornos de ansiedad para una detección temprana de las crisis depresivas repentinas.

Se examinó la frecuencia de los trastornos de ansiedad y los depresivos en 69 pacientes ambulatorios con diabetes mellitus insulinodependiente (DMID) y en dos grupos de control. Basándose en medidas de autoinforme, estos trastornos fueron similares en la muestra con DMID y en los grupos de control. En los pacientes ambulatorios diabéticos, según los criterios del DSM-III-R, había una elevada prevalencia vital de trastornos de ansiedad y depresivos no especificados (44% y 41,5%), de fobia simple (26,8%), fobia social (24,6%) y agorafobia, con y sin trastorno de pánico (14,6%). La fobia social actual, la distimia y los trastornos depresivos no especificados se asociaban con un control glucémico inadecuado. La hemoglobina glucosilada se asociaba con el cumplimiento, pero los trastornos psiquiátricos no, excepto la fobia social, que se asociaba significativamente con consultas más frecuentes y un mal cumplimiento del régimen dietético (más tentempiés). Las complicaciones somáticas no estaban asociadas con los trastornos de ansiedad y los depresivos (actuales o vitales) o el cumplimiento, y se explicaban mejor por la duración de la enfermedad y el control glucémico inadecuado.

Se afirma que las crisis de angustia [panic attacks] y el efecto contra la angustia de los antidepresivos distinguen el trastorno de angustia (TA, panic disorder) del trastorno de ansiedad generalizada (TAG). Sin embargo, la mayoría de estudios que muestran perturbaciones neuroquímicas en el TA pasan por alto el período entre crisis. Comparamos a pacientes con trastorno de angustia en el período entre crisis con controles en medidas bioquímicas, psicológicas y fisiológicas. No hubo diferencias en las pruebas neuroendocrinas. Los pacientes realizaron autoevaluaciones de los síntomas corporales y psicológicos de ansiedad significativamente más altas y puntuaron peor en el recuerdo de palabras. Los pacientes tenían significativamente más fluctuaciones de la conductancia de la piel y más actividad de ondas lentas en el electroencefalograma, un signo de hiperventilación que puede tener implicaciones para la actividad cerebral. Las discrepancias entre las autoevaluaciones de los pacientes y las medidas objetivas de la tasa de pulso y el rendimiento psicomotor indicaron que los pacientes con TA tienen percepciones distorsionadas tanto del funcionamiento físico como del mental. La hiperventilación y las distorsiones cognitivas en los períodos entre crisis pueden facilitar las crisis de angustia y son parte de la patofisiología del trastorno.