Hostname: page-component-cd9895bd7-7cvxr Total loading time: 0 Render date: 2024-12-18T00:44:07.240Z Has data issue: false hasContentIssue false
  • English
  • Français

Trastornos de ansiedad, comorbilidad e intentos de suicidio en la adolescencia: una investigación preliminar

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

C. Pawlak ,
T. Pascual-Sánchez ,
P. Raë ,
W. Fischer  and
F. Ladame
C. Pawlak
Affiliation:
Unidad de Psiquiatría del Adolescente. Servicio Médico-Pedagógico, Génova
T. Pascual-Sánchez
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Hospital Universitario de Génova, Génova, Suiza
P. Raë
Affiliation:
Unidad de Psiquiatría del Adolescente. Servicio Médico-Pedagógico, Génova
W. Fischer
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Hospital Universitario de Génova, Génova, Suiza
F. Ladame
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Hospital Universitario de Génova, Génova, Suiza
Get access

Resumen

Se midió la prevalencia de los trastornos de ansiedad y los diagnósticos del DSM-III-R asociados en una muestra de 80 mujeres adolescentes entre 15 y 20 años de edad que consultaban a un servicio psiquiátrico ambulatorio para adolescentes. El grupo con intento de suicidio (Sui) incluía a 40 pacientes evaluadas en un plazo de 24 h después del intento de suicidio. Se compara este grupo con 40 pacientes consecutivas sin historia de intento de suicidio (grupo sin intento, NSui) que consultaban al mismo centro. La prevalencia global de los trastornos de ansiedad era similar en ambos grupos (Sui: 65% frente a NSui: 60%, no significativo), como lo era la importancia relativa de los diferentes trastornos en cada grupo, siendo la ansiedad generalizada el trastorno de ansiedad específico más frecuente. La diferencia más sorprendente entre los dos grupos estaba en la prevalencia de los trastornos afectivos, 90% (Sui) frente a 32,5% (NSui) (P < 0,001), que llevaba a tasas altas de comorbilidad en el eje I en el grupo Sui. De las 24 pacientes con trastornos de ansiedad que intentaron suicidarse, 21 (95%) cumplían los criterios para depresión mayor asociada, en comparación con cinco de 21 (24%) pacientes con trastornos de ansiedad que no intentaron suicidarse. Los adolescentes con trastorno de ansiedad que desarrollan depresión mayor corren un riesgo alto de suicidio. La depresión puede ser de duración breve (menos de dos semanas) cuando se compara con la del trastorno de ansiedad (superior a seis semanas). Para mejorar la prevención del suicidio, nuestros resultados, si se confirman, deberían animar a los clínicos a realizar un estrecho seguimiento de los adolescentes con trastornos de ansiedad para una detección temprana de las crisis depresivas repentinas.

Keywords

adolescentestrastornos afectivostrastornos de ansiedadcomorbilidadintento de suicidio
Type
Artículo original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 7 , Issue 1 , February 2000 , pp. 34 - 38
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2000

Access options

Get access to the full version of this content by using one of the access options below. (Log in options will check for institutional or personal access. Content may require purchase if you do not have access.)

References

Bibliografía

Andrews, JA, Lewinsohn, PM. Suicidal attempts among older adolescents: prevalence and co-ocurrence with psychiatric disorders. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1992; 31: 655–62.CrossRefGoogle Scholar
Angst, J, Dobler-Mikula, A.The Zurich study. Eur Arch Psychiatr Neurol Sci 1985; 235: 171–8.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Beck, AT, Steer, RA, Sanderson, WS, Skeie, TM. Panic disorders and suicidal ideation and behavior: discrepant findings in psychiatric outpatients. Am J Psychiatry 1991; 148: 1195–9.Google ScholarPubMed
Brent, DA, Perper, JA, Moritz, G, Allman, C, Friend, A, Roth, C, et al. Psychiatric risk factors for adolescent suicide: a case-control study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1993; 32: 521–9.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Davidson, JR, Hughes, DL, George, LK, Blazer, DG. The epidemiology of social phobia. Psychol Med 1993; 23: 709–18.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Flament, MF, Whitaker, A, Rapoport, JL, Davies, M, Zaremba Berg, C, Kalikow, K, et al. Obsessive compulsive disorder in adolescence: an epidemiological study. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1988; 27: 764–1.CrossRefGoogle Scholar
Johnson, J, Weissmann, MM, Klerman, GL. Panic disorder, comorbidity and suicide attempts. Arch Gen Psychiatry 1990; 47: 805–8.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Kashani, JH, Orvaschel, H.Anxiety disorders in mid-adolescence: a community sample. Am J Psychiatry 1988; 145: 960–4.Google ScholarPubMed
Kashani, JH, Orvaschel, H.A community study of anxiety in children and adolescents. Am J Psychiatry 1990; 147: 313–8.Google ScholarPubMed
Laederach, J, Fischer, W, Bowen, P, Ladame, F.Common risk factors in adolescent suicide attempters revisited. Crisis 1999; 20: 15–22.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Last, CG, Perrin, S, Hersen, M, Hazdin, AE. DMS-III-R anxiety disorders in children: socio-demographic and clinical characteristics. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1992; 6: 1070–6.CrossRefGoogle Scholar
Lewinsohn, PM. Tentatives de suicide a l'adolescence et facteurs de risque psychosociaux. In: Ladame, F, Ottino, I, Pawlak, C, eds. Adolescence et suicide. Paris: Masson; 1995: 60–6.Google Scholar
Macaulay, JL, Kleinknecht, RA. Panic and panic attacks in adolescents. J Anxiety Disord 1989; 3: 221–4.CrossRefGoogle Scholar
Macgee, R, Feehan, M, Williams, S, Partridge, F, Silva, PA, Kelly, J.DSM-III disorders in a large sample of adolescents. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1990; 29: 611–9.CrossRefGoogle Scholar
Marttunen, MJ, Aro, HM, Henriksson, M, Lónnqvist, JK. Mental disorders in adolescent suicide. DSM-III-R axes I and II in suicides among 13 to 18 year olds in Finland. Arch Gen Psychiatry 1991; 48: 834–9.CrossRefGoogle Scholar
Rohde, P, Lewinsohn, PM, Seeley, JR, Comorbidity and unipolar depression: II. Comorbidity with other mental disorders in adolescents and adults. J Abnorm Psychol 1991; 100: 214–22.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Rudd, MD, Dahm, PF, Rajab, MH. Diagnostic comorbidity in persons with suicidal ideation and behavior. Am J Psychiatry 1993; 150: 928–34.Google ScholarPubMed
Spitzer, RL, Williams, JBW, Gibbon, M, First, MB. Structured clinical interview for DSM-III-R. Patient edition (SCID-P, Versión 1.0). Washington DC: American Psychiatric Press; 1990.Google Scholar
Strauss, CC, Last, CG, Hersen, M, Kazdin, AE. Association between anxiety and depression in children and adolescents with anxiety disorders. J Abnorm Child Psychol 1988; 16: 57–68.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Weissmann, MM, Klerman, GL, Markowitz, JS, Ouellette, R.Suicidal ideation and attempts in panic disorder. N Engl J Med 1989; 321: 1209–14.CrossRefGoogle Scholar