El modelo neuroevolutivo de la esquizofrenia incluye el impacto etiológico de los factores generadores de estrés cerebral fetal conectados posiblemente con la estacionalidad del nacimiento. La especificación de la clase social de origen (ESE) como un factor de riesgo relacionado no se ha examinado, como tampoco el tipo de esquizofrenia en tanto que variable de evolución. El objetivo de este estudio era examinar una interconexión entre el ESE, el tipo de esquizofrenia y la estacionalidad de nacimiento.

Se separó a los pacientes (n = 436) de un hospital psiquiátrico de Estados Unidos en la presentación de déficit/de no déficit y se los dividió en ESE pobre/no pobre. La estacionalidad del nacimiento se evaluó según los meses hipotéticamente conectados con los trimestres de gestación relacionados con el invierno.

Los resultados mostraron que hay una diferencia significativa (p = 0,0411) en los patrones de nacimiento mensuales de los pacientes pobres frente a no pobres y que la diferencia se relaciona con la probabilidad de la esquizofrenia de déficit frente a la esquizofrenia de no déficit. Específicamente, una proporción elevada de pacientes con esquizofrenia de déficit nació de mujeres pobres que probablemente concibieron en enero. Los hallazgos se confirmaron por múltiples niveles de evaluación estadística, incluido el análisis log lineal.

El modelo resultante indica la ubicación en el entorno (el ESE bajo) y el momento (la concepción invernal) de la esquizofrenia adulta con mala evolución (déficit).

Investigaciones actuales y anteriores indican convincentemente una alta prevalencia de esquizofrenia en la clase baja en los EE.UU. y otras sociedades estratificadas. Hasta la fecha, ningún estudio ha sometido a examen la existencia de una conexión entre el tipo de esquizofrenia y el estatus socioeconómico (ESE). Examinamos la existencia de una interrelación entre el subtipo de esquizofrenia, el ESE y la raza.

Se utilizaron escalas de síntomas positivos y negativos para evaluar a 436 pacientes esquizofrénicos en un hospital estatal en los EE.UU. Todos los pacientes recibieron también diagnóstico según las normas del DSM. La clase social de origen se evaluó por las Distribuciones de Clasificación Ocupacional de la Oficina del Censo de EE.UU. Se realizó un análisis multivariante con la χ2 de la razón de verosimilitud.

Descubrimos una propensión de la esquizofrenia de déficit a ser elevada entre los pobres. El hallazgo se presenta como un efecto puro del ESE, ya que la probabilidad de la esquizofrenia de déficit no varía con la raza cuando la clase social se mantiene constante.

El hallazgo es potencialmente un descubrimiento nuevo e importante en la epidemiología de la esquizofrenia. Permite comprender mejor la deficiente evolución entre los pacientes de clase baja en sociedades estratificadas como los Estados Unidos. Es coherente también con investigaciones longitudinales de investigadores europeos.