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Efficacité d’une démarche de psychoéducation sur l’insight de patients bipolaires I résistants

Published online by Cambridge University Press:  15 April 2020

A. Docteur*
Affiliation:
CMME/centre de responsabilités psychothérapies, Paris, France Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France Université Paris V René Descartes, Paris, France
C. Mirabel-Sarron
Affiliation:
CMME/centre de responsabilités psychothérapies, Paris, France Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France Université Paris V René Descartes, Paris, France
E. Siobud-Dorocant
Affiliation:
CMME/centre de responsabilités psychothérapies, Paris, France Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France Université Paris V René Descartes, Paris, France
L. Breda
Affiliation:
CMME/centre de responsabilités psychothérapies, Paris, France Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France Université Paris V René Descartes, Paris, France
C. Cazes
Affiliation:
CMME/centre de responsabilités psychothérapies, Paris, France Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France Université Paris V René Descartes, Paris, France
F. Rouillon
Affiliation:
CMME/centre de responsabilités psychothérapies, Paris, France Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France Université Paris V René Descartes, Paris, France Inserm U894, centre de psychiatrie et de neurosciences, centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France
P. Gorwood
Affiliation:
CMME/centre de responsabilités psychothérapies, Paris, France Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France Université Paris V René Descartes, Paris, France Inserm U894, centre de psychiatrie et de neurosciences, centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France
*
*Auteur correspondant. Adresse e-mail :[email protected] (A. Docteur)

Abstract

Le trouble bipolaire est une maladie chronique gravement invalidante pour laquelle le traitement médicamenteux, qui repose sur la prescription de thymorégulateurs, est indispensable. L’objectif principal de tout soignant est d’augmenter l’adhésion aux traitements et que l’observance aux thymorégulateurs soit la meilleure possible. Le temps nécessaire à l’acceptation du trouble est très individuel et peut demander plusieurs années. Les démarches psychoéducatives, apparues il y a tout juste 30 ans visent à augmenter les connaissances sur la maladie, les traitements pharmacologiques et psychologiques et permet l’identification des conséquences du trouble ainsi que l’apprentissage de moyens pour y faire face. Des travaux récents suggèrent que le niveau d’insight de la maladie permettrait de prédire le profit que tire le patient d’une démarche psychoéducative sur la maladie, dans le sens où les patients qui ont un meilleur insight augmenteraient davantage leurs connaissances sur leur maladie et les traitements que les autres. Mieux connaître sa maladie permettrait de mieux gérer ses traitements médicamenteux et psychologiques et aiderait à réduire le taux de rechutes et les conséquences psychosociales. Il s’agit d’évaluer l’efficacité d’une démarche de psychoéducation sur l’acceptation du trouble de 32 patients bipolaires de type I résistants. Tous ont participé à 8 séances de psychoéducation issues d’un programme TCC long en 20 séances selon le programme de Lam, qui constitue l’une des références internationales pour le trouble bipolaire. Chaque patient a été évalué avant et après les 8 séances de psychoéducation à l’aide des questionnaires suivants : la Mood Disorder Insight Scale (MDIS) (Sturman et Sproule, 2003), « Tester ses connaissances du trouble bipolaire » (Basco, 2008), « Évaluation des connaissances de base sur les troubles bipolaires » (Bauer et Mc Bride, 1996). Notre hypothèse est que la psychoéducation permettrait aux patients bipolaires d’accéder à une meilleure acceptation du trouble. Les résultats seront présentés et discutés.

Type
Congrès français de psychiatrie: Rencontres avec l’expert
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2015

Déclaration de liens d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

References

Pour en savoir plus

González-Isasi, AEchebura, ELimiana, JMGonzález-Pinto, A. Predictors of good outcome in patients with refractory bipolar disorder after a drug or a drug and cognitive-behavioral treatment. Comprehensive Psychiatry 2012;53:224–29.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Lam, DH et al. Cognitive therapy for bipolar disorder: a therapist's guide for concepts, methods and practice. Chichester: Wiley & Sons, 1999.Google Scholar
Latalova, K. Insight in bipolar disorder. Psychiatr Quat 2012;83:293310.CrossRefGoogle ScholarPubMed
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