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Situation actuelle de l’irradiation du patient en radiologie dentaire

Published online by Cambridge University Press:  14 September 2006

S. Baechler ,
P. Monnin ,
A. Aroua ,
J. F. Valley ,
M. Perrier  and
F. R. Verdun
S. Baechler
Affiliation:
Institut Universitaire de Radiophysique Appliquée, Grand-Pré 1, 1007 Lausanne, Suisse
P. Monnin
Affiliation:
Institut Universitaire de Radiophysique Appliquée, Grand-Pré 1, 1007 Lausanne, Suisse
A. Aroua
Affiliation:
Institut Universitaire de Radiophysique Appliquée, Grand-Pré 1, 1007 Lausanne, Suisse
J. F. Valley
Affiliation:
Institut Universitaire de Radiophysique Appliquée, Grand-Pré 1, 1007 Lausanne, Suisse
M. Perrier
Affiliation:
Policlinique Dentaire de Lausanne, 1011 Lausanne, Suisse Adresse actuelle : Cabinet du Dr Michel Perrier, médecin-dentiste, Avenue de Rumine 7, 1005 Lausanne, Suisse
F. R. Verdun
Affiliation:
Institut Universitaire de Radiophysique Appliquée, Grand-Pré 1, 1007 Lausanne, Suisse
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Abstract

L’objectif de cette étude est de faire le point sur l’irradiation du patient dans le domaine de la radiologie dentaire. Les avancées technologiques en imagerie médicale amènent des perspectives intéressantes quant aux possibilités de réduction des doses. Dans ce travail, les doses délivrées aux patients lors d’examens intra-oraux, panoramiques et tomographiques, ont été évaluées sur quelques installations. La dose au patient est généralement estimée en utilisant des indicateurs dosimétriques, tels que le kerma dans l’air à la surface d’entrée du patient (KASE) et le produit kerma surface (PKS). Ces valeurs sont facilement mesurables et permettent d'évaluer la dose efficace pour un patient standard. Le PKS a été mesuré pour un système intra-oral analogique muni de films de sensibilité D et E/F, ainsi que pour une installation munie d’un détecteur numérique. Afin d’évaluer les doses en radiographie panoramique, le PKS a également été déterminé pour des orthopantomogrammes (OPGs) de différentes générations. Finalement, les doses délivrées aux patients lors d’examens tomographiques en implantologie ont été évaluées à l’aide des mesures du produit kerma longueur (PKL) et de l'indice dedose en tomodensitométrie (CTDIw) pour deux types d’installation : un tomodensitomètre muni des fonctions Dentascan et un système dédié basé sur la technique DVT (Digital Volume Tomography). L'utilisation d’un film E/F au lieu d’un film D permet de réduire le PKS d’un facteur 2 avec une légère augmentation du bruit de l’image. Les systèmes numériques permettent une réduction additionnelle de la dose d’un facteur 6 mais avec une dégradation importante de la résolution spatiale (passage de la FTM à 50 % de 13 mm–1 à 5 mm–1). Le PKS mesuré sur les OPGs a démontré que l’ancien système génère une dose trois fois plus élevée qu'un système plus récent. Le système de tomographie dédié permet de réduire la dose au patient d’un facteur 18 en comparaison avec un système CT Dentascan.

Keywords

dental radiologyradiation exposuredose to patient
Type
Research Article
Information
Radioprotection , Volume 41 , Issue 3 , July 2006 , pp. 333 - 344
Copyright
© EDP Sciences, 2006

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