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Critères diagnostiques, échelles et questionnaires utilisés au cours des dépressions

Published online by Cambridge University Press:  28 April 2020

J. D. Guelfi*
Affiliation:
Université Paris-V, Faculté Cochin Port-Royal, Clinique des maladies mentales et de l'encépliale (Pr Samuel-Lajeunesse), 100, rue de la Santé, 75674 Paris Cedex 14, France
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Résumé

Les principaux instruments standardisés d’évaluation clinique de la dépression et de l’anxiété comprennent les critères diagnostiques, des échelles d’appréciation et des tests mentaux, principalement des questionnaires. L’utilisation systématique de critères diagnostiques rigoureux se révèle utile pour pouvoir constituer des groupes de Patients suffisamment homogènes pour les recherches cliniques. L'approche polydiagnostique représente, dans cette optique, une voie intéressante de recherche, permettant de ne pas être limité par un système de référence nosographique unique. Les systèmes permettant à ce jour la meilleure homogénéité des groupes de malades sont les critères du DSM III d’un épisode dépressif majeur, les critères de St-Louis de dépression primaire (Feighner, 1972), et les critères de dépression endogène (échelles de Newcastle; Roth, 1983), utilisés conjointement.

Certaines échelles de dépression ont fait l’objet de développements récents en Europe comme la MADRS, l’échelle de ralentissement dépressif de Widlocher, l’échelle d évaluation de la dépression de Pichot et l’échelle manie-dépression du système AMDP. Il en est de même pour certains questionnaires ou check-lists comme le questionnaire HAD, la HSCL, les échelles visuelles analogiques de Norris ou la CHESS, check-list d’évaluation des symptômes somatiques. La sensibilité au changement de ces divers instruments en fait leur principal intérêt pratique.

Summary

Summary

The main standardized procedures for clinical assessment of depression are diagnostic criteria, rating scales and mental tests, mainly questionnaires. The systematic use of rigourous diagnostic criteria is useful in recruiting sufficently homogenous patient groups for clinical research. The polydiagnostic system represents in this perspective u provocative trend of research, as it is not linked to a sole nosographic reference system. A sufficient homogeneity of group of patients can be obtained by the concomitant use of the DSM III criteria for major depressive episode, the St-Louis criteria for primary depression (Feighner, 1972) and the Newcastle scales for endogenous depression (Roth, 1983).

Some rating scales have recently been developed in Europe such as the Montgomery and Asberg rating scale (MADRS), the Retardation Scale of Widlocher (ERD), the Depression rating scale of Pichot (EAD) and the Mania-Depression sub-scale of the AMDP system, The same remarks can be made about some questionnaires and check- lists such as the Hospital Anxiety and Depression scale (HAD), the Hopkins symptom check-list (HSCL), the Norris visual analogie scales and the check-list for the evaluation of somatic symptoms (CHESS). The sensitivity to change of these different tools is their main value.

Type
Research Article
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 1998

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