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Prévenir la dépression postnatale. Les résultats de la recherche CAPEDP

Published online by Cambridge University Press:  15 April 2020

R. Dugravier ,
N. Guedeney ,
T. SaÔas ,
S. Tereno ,
T. Greacen ,
A. Guedeney ,
F. Tubach  and
groupe CAPEDP
R. Dugravier*
Affiliation:
Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris
N. Guedeney
Affiliation:
Institut mutualiste Montsouris, Paris
T. SaÔas
Affiliation:
Université du Québec, Montréal, Canada Centre hospitalier Maison-Blanche, Paris
S. Tereno
Affiliation:
Université Paris Descartes, Paris, France CHU Bichat, Paris
T. Greacen
Affiliation:
Centre hospitalier Maison-Blanche, Paris
A. Guedeney
Affiliation:
CHU Bichat, Paris
F. Tubach
Affiliation:
CHU Bichat, Paris
*
*Auteur correspondant. [email protected] (R. Dugravier)

Abstract

La recherche CAPEDP est une étude randomisée d’intervention préventive précoce des troubles de santé de la mère et de l’enfant basée sur des visites à domicile débutant durant le troisième trimestre de grossesse et se poursuivant jusqu’aux deux ans de l’enfant. Nous présenterons les résultats concernant la dépression maternelle (DPN) dont on connaît l’importance aussi bien en raison de sa prévalence (10–15 %) en population générale, que de ses conséquences sur le développement de l’enfant. Quatre cent quarante femmes sont recrutées et randomisées en deux groupes : primipares, âgées de moins de 26 ans, et au moins un facteur de risque parmi : un faible niveau d’éducation, des revenus faibles et/ou être isolées. Le groupe intervention bénéficie de VAD menées par des psychologues. La symptomatologie de la DPN est évaluée à l’inclusion à 3 mois post-partum, les scores moyens à l’EPDS sont respectivement de 9,4 (5,4) pour le groupe témoin et de 8,6 (5,4) pour le groupe intervention (p = 0,18). Pour certains sous-groupes de femmes ayant bénéficié de l’intervention les scores EPDS sont plus faibles que le groupe témoin : celles avec peu de symptômes dépressifs en prénatal (EPDS < 8) ; celles qui pensent être avec le père pour élever leur enfant ; et celles avec un niveau d’éducation supérieur au Brevet des collèges. CAPEDP n’a pas démontré d’efficacité pour prévenir la DPN à 3 mois. Les analyses post hoc montrent que l’intervention peut être efficace pour des femmes moins vulnérables. Les premiers résultats concernant les effets de l’intervention à 6 et 12 mois ainsi qu’une analyse de trajectoires de dépression des mères.

Keywords

Dépression maternelleVisite à domicilePrévention
Type
Congrès français de psychiatrie: Rencontres avec l’expert
Information
European Psychiatry , Volume 30 , Issue S2: HS1 - Congrès Français de Psychiatrie 2015 , November 2015 , pp. S35 - S36
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2015

Déclaration de liens d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

References

Pour en savoir plus

Dugravier, RTubach, FSaias, TGuedeney, NPasquet, BPurper-Ouakil, D, et al. Postnatal Depression: the CAPEDP Randomized Controlled Trial. PLoS One 2013;8(8):e7221CrossRefGoogle ScholarPubMed
SaÔas, TGreacen, TTubach, FDugravier, RMarcault, ETereno, S, et al. Supporting families in challenging context. The CAPEDP project. Glob Health Promot 2013;20(2 Suppl.):66–70.Google Scholar
Tubach, FGreacen, TSaias, TDugravier, RRavaud, PTereno, S, et al. A home-visiting intervention targeting determinants of infant mental health: the study protocol for the CAPEDP randomized controlled trial in France. BMC Public Health 2012;12(1):648.CrossRefGoogle Scholar
SaÔas, TLerner, EGreacen, TSimon-Vernier, EEmer, APintaux, E, et al. Evaluating fidelity in home-visiting programs a qualitative analysis of 1058 home visit case notes from 105 families. PLoS One 2012;7(5): e36915. [Epub 2012 May 18].Google Scholar
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