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Trastornos psicóticos entre pacientes hospitalizados con abuso de cannabis, anfetamina y opiáceos ¿Facilitan los estimulantes dopaminérgics la enfermedad psiquiátrica?

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

A. Dalmau ,
B. Bergman  and
B. Brismar
A. Dalmau
Affiliation:
Departamento de Neurociencia Clínica, Sección de Psiquiatría, Hospital Huddinge Huddinge
B. Bergman
Affiliation:
Departamento de Neurociencia Clínica, Sección de Psiquiatría, Hospital Huddinge Huddinge
B. Brismar
Affiliation:
Division A, Hospital Huddinge, Huddinge, Suecia
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Resumen

Hemos estudiado la presencia de diagnósticos dobles (psicosis y además abuso de anfetamina, cannabis u opiáceos) durante un periodo de 15 años entre pacientes tratados en el Hospital Huddinge, Estocolmo, Suecia. El propósito del estudio es evaluar si las diferentes drogas se asociaban con tasas diferentes de comorbilidad psiquiátrica. Durante el periodo en cuestión, se había admitido al menos una vez a 461, 425 y 371 pacientes diferentes debido, respectivamente, a dependencia de anfetamina, cannabis y opiáceos. Aproximadamente 30% de los pacientes con un abuso puro de anfetamina o cannabis y menos de 6% de los pacientes con abuso de opiáceos habían tenido al menos una vez el diagnóstico de alguna de las psicosis estudiadas. Comparando la frecuencia de psicosis entre los pacientes con abuso mixto o puro de drogas ilegales, con abuso concomitante de alcohol y sin él, encontramos que la tasa de comorbilidad para los pacientes con abuso mixto de opiáceos aumentaba significativamente de 7,2 a 20,2% cuando estaba presente el abuso de alcohol. Para los pacientes con abuso de anfetamina y cannabis (tanto puro como mixto), no se vieron diferencias en la tasa de comorbilidad cuando se añadió abuso de alcohol al de drogas. Es difícil encontrar una explicación para la diferencia significativa entre la comorbilidad del abuso puro de anfetamina o cannabis, por una parte, y opiáceos, por otra. En conclusión, nuestros resultados muestran que la distribución de la enfermedad psicótica es alta entre los que abusan de anfetamina y cannabis, por contraste con la comorbilidad generalmente más baja entre los que abusan de opiáceos. Aunque estos resultados son consistentes con estudios anteriores que han mostrado una propensión para desarrollar psicosis entre los que abusan de anfetamina y cannabis, se debería tener presente que este estudio se basa en pacientes hospitalizados, y no es necesariamente representativo de todas las personas que abusan de las drogas en cuestión.

Keywords

anfetaminacannabisopiáceosmorbilidad psiquiátrica
Type
Artículo original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 7 , Issue 3 , April 2000 , pp. 156 - 162
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2000

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