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Tratamiento complementario del trastorno bipolar con gabapentina

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

E. Vieta ,
A. Martínez-Arán ,
E. Nieto ,
F. Colom ,
M. Reinares ,
A. Benabarre  and
C. Gastó
E. Vieta
Affiliation:
Programa de Trastornos Bipolares, Departamento de Psiquiatría, Hospital Clínico, Universidad de Barcelona, España
A. Martínez-Arán
Affiliation:
Programa de Trastornos Bipolares, Departamento de Psiquiatría, Hospital Clínico, Universidad de Barcelona, España
E. Nieto
Affiliation:
Programa de Trastornos Bipolares, Departamento de Psiquiatría, Hospital Clínico, Universidad de Barcelona, España
F. Colom
Affiliation:
Programa de Trastornos Bipolares, Departamento de Psiquiatría, Hospital Clínico, Universidad de Barcelona, España
M. Reinares
Affiliation:
Programa de Trastornos Bipolares, Departamento de Psiquiatría, Hospital Clínico, Universidad de Barcelona, España
A. Benabarre
Affiliation:
Programa de Trastornos Bipolares, Departamento de Psiquiatría, Hospital Clínico, Universidad de Barcelona, España
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Resumen

Introducción

El propósito de este estudio era analizar la eficacia de la administratión de gabapentina a pacientes bipolares que tenían una respuesta incompleta a otros estabilizadores del estado de ánimo.

Sujetos y métodos

Se evaluó por medio de la SADS a 22 pacientes bipolares I y II según los RDC y se los incluyó si daban su consentimiento para participar. Todos habían sufrido recaídas frecuentes, rasgos subsíndrome (sobre todo depresivos) y respuesta incompleta a otros fármacos. Todos recibieron dosis crecientes abiertas de gabapentina hasta la respuesta clínica. Se evaluó a los pacientes por medio de la ICG-TB y un cuestionario específico en la situación inicial y en la semana duodécima de seguimiento.

Resultados

Seis de los 22 pacientes abandonaron por diversas razones (cuatro a causa de recaída, uno debido a efectos secundarios y otro a incumplimiento terapéutico). Ocho de los 12 pacientes que finalizaron el seguimiento de 12 semanas mostraron al menos dos puntos de mejoría en la ICG. Utilizando el análisis de ultima observación llevada a cabo, la mejoría fue estadísticamente significativa para la subescala de depresión, y en apariencia se relacionaba con el funcionamiento social, la irritabilidad y la ansiedad. Sólo un paciente abandonó a causa de intolerancia (exantema leve). La dosis media de gabapentina fue 1.310 mg/día.

Conclusión

La gabapentina puede ser un fármaco útil para el tratamiento complementario de los pacientes bipolares que responden mal a otros estabilizadores del estado de ánimo. La gabapentina puede mejorar síntomas depresivos residuales como la irritabilidad, la retirada social o la ansiedad. Estos resultados se deben confirmar en ensayos clinicos distribuidos al azar.

Keywords

trastorno bipolargabapentinaestudio abierto
Type
Artículo original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 8 , Issue 1 , February 2001 , pp. 48 - 53

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