Se analizό las relaciones entre el psicotropo (PSP), el estado clínicos, la calidad de vida (CdV), el cumplimiento del tratamiento y el tipo de antipsicόtico para ver si la satisfaccion del paciente (SP) con el PSP se podía utilizar como variable de evoluciόn orientada al paciente en la evaluaciόn de los medicamentos PSP en los estudios epidemiolόgicos clinicos. Se evaluaron también elementos de validaciόn de los PSP.

En un estudio prospectivo de 6 meses, se seleccionó a 933 pacientes ambulatorios esquizofrénicos que iniciaron un tratamiento antipsicόtico o lo cambiaron. Los psiquiatras cumplimentaron un cuestionario con las cinco escalas de la CGI-SCH (positiva, negativa, cognitiva, depresiva y global) e informacion sobre la hospitalizaciόn, el cumplimiento y variables de la prescripciόn. Los pacientes respondieron a un cuestionario con informaciόn de PSP, escalas de EuroCdV, la funciόn sexual y variables de cumplimiento.

Se obtuvo un modelo de ecuaciones estructurales satisfactorio que mostraba relaciones significativas de PSP/cumplimiento (coef. = 0,16), CdV/PSP (coef. = 0,37), estado clinico/CdV (coef. = 0,61), estado cliníco/cumplimiento (coef. = 0,09). Los pacientes que recibieron olanzapina estaban más satisfechos que los que recibieron otros antipsicόticos atípicos (coef. = 0,12) y tenían un estado clínico mejor que los pacientes tratados con antipsicόticos típicos (coef. = 0,08). La evoluciόn del PSP se relacionaba con el estado clínico, la CdV y la continuaciόn del tratamiento (todas las P < 0,001). La sensibilidad al cambio del PSP era moderada (tamano del efecto = 0,2).

Los PSP produjeron resultados uniformes en relaciόn con los criterios de valoraciόn validados. Sin embargo, una medida de un elemento individual no era lo suficientemente sensible al cambio. Se necesitan cuestionarios multi-elemento que evalύen dimensiones diferentes.