Cet article discute des limites auxquelles il faut faire face quand la notion de risque devient le facteur-clé dans une évaluation clinique. Ainsi, on présente la capacité de se choisir une place en centre d'accueil, pour illustrer la façon dont le problème est défini. En l'absence de composante évaluative, il est démontré que l'information habituellement recueillie ne peut être utilisée pour évaluer les risques sans y inclure un élément normatif. Une discussion concernant la nature du risque montre que les orientations normatives sont inhérentes à la perception du risque. Les principaux inconvénients, de permettre que les résultats soient étroitement rattachés à la notion de risque, sont de deux ordres: (1) les probabilités des risques ne sont pas connues et (2) les enjeux, chargés de valeurs, demeurent inconnus.

L'objectif principal de cette recherche était de déterminer si les embêtements de la vie quotidienne sont plus fortement reliés au bien-être physique et psychologique chez les personnes âgées que les événements majeurs. Les modèles de prédiction du bien-être physique et psychologique ont été déterminés en fonction de la contribution des embêtements et des événements majeurs ainsi que d'autres variables incluant l'évaluation subjective de la santé. Deux cents personnes âgées ont rapporté les événements majeurs des trois dernières années et les embêtements survenus au cours du dernier mois. Les sujets ont également évalué leur état de santé et le degré d'incapacité dans les activités quotidiennes conséquente à chacune de leurs maladies chroniques. Des analyses de régression multiple par étapes ont montré que (1) l'évaluation subjective de la santé, l'incapacité dans les activités quotidiennes et la fréquence des embêtements sont reliées au bien-être physique et que (2) le bien-être psychologique est associé à la fréquence des embêtements, l'âge et l'incapacité dans les activités de la vie quotidienne. La fréquence des événements majeurs récents ne contribue pas significativement à l'un ou l'autre des modèles. Des résultats similaires ont été obtenus selon que l'Échelle des Embêtements ou seulement les items de cette échelle qui ne correspondent pas à des symptômes étaient utilisés dans les analyses de régression. Les résultats suggèrent que la fréquence des embêtements est plus fortement reliée au bien-être chez les personnes âgées que la fréquence des événements majeurs.

Les cliniques « Brown Bag » permettent aux pharmaciens participants de rencontrer les personnes âgées afin d'examiner les médicaments en leur possession et de corriger les situations qui pourraient mener à des réactions toxiques (DRAPEs — drug-related adverse patient events). Cent vingt-trois patients ont été en contact avec 30 pharmaciens lors des cliniques pilotes tenues dans sept communautés de la Colombie-Britannique. En moyenne, chaque patient a apporté plus de neuf médicaments (prescrits ou non-prescrits) et les cliniciens ont identifié 482 problèmes potentiels de médication (les médecins traitants de 39 patients ont été immédiatement contactés). Plus de 80 pour cent des patients ont considéré les cliniques « Brown Bag » comme étant utiles et ont manifesté le désir de participer à nouveau lors de futures cliniques. Les pharmaciens cliniciens, bien qu'en faveur des cliniques, sont cependant réticents à ré-offrir leur services de façon bénévole. Lors des cliniques de rappel conduites de six à 11 mois plus tard, les patients avaient oublié une bonne partie de l'information obtenue lors des premières sessions.

Cet article traite des problèmes vécus par les families dont un proche parent réside dans un hôpital de soins aigus et se trouvent en attente de placement dans un établissement de soins prolongés. Les données ont été recueillies dans un grand hôpital universitaire de Toronto. On a demandé à 84 aidants, membres de la famille et des proches du patient, de décrire les problèmes qu'ils ont vécus à la suite de son hospitalisation. Les problèmes énumérés étaient d'ordre personnel, familial et se trouvaient directement reliés à la situation du patient, à l'hôpital. Les problèmes ont été analysés en fonction du statut des aidants: conjoint(e), enfant ou simplement parent. Plus encore que les autres catégories d'aidants, les conjoint(e)s ont eu tendance à faire état de problèmes financiers ou encore du sentiment de ne pas se sentir écouté(e) par l'équipe de soin. Quant aux enfants ou aux autres parents, ils ont été portés, plus que les conjoint(e)s, à signaler des problèmes reliés à la famille élargie et aux situations conflictuelles nées de leurs multiples rôles et responsabilités.

Cet article se consacre essentiellement aux couples mariés et aux individus âgés mariés résident dans des foyers pour personnes âgées et dans des centres d'accueil en Ontario. Les données ont été recueillies à partir de réponses d'administrateurs à des questionnaires envoyés par la poste (331 administrateurs d'établissement en 1988 et 395 en 1989). Les résultats montraient que 12 pour cent des lits, dans ces deux sortes d'établissements, sont occupés par des personnes mariées. En outre, il a également été démontré qu'il y a plus de couples âgés dans les foyers de personnes âgées que dans les centres d'accueil, qu'ils habitent ou non dans la même chambre. Enfin, les résultats ont laissé entendre qu'il y aurait, dans les centres d'accueil, davantage d'individus mariés vivant seuls (leur époux vivant ailleurs) que dans les foyers de personnes âgées. De nouvelles perspectives de recherche sont envisagées.

Ce livre, qui traite des origines, de l'évaluation et du traitement des problèmes émotionnels de la personne âgée, se présente comme un livre pratique de référence à l'usage des cliniciens. En plus de sujets habituellement couverts dans des ouvrages de ce genre, comme la dépression et les problèmes associés aux maladies physiques, cet ouvrage aborde les problèmes de communication et de collaboration avec la personne âgée et sa famille, ainsi que les interventions susceptibles de favoriser l'épanouissement psychologique et physique à l'âge adulte avancé. Clairement organisé et rédigé, cet ouvrage se caractérise par la concision. Comme tel, il satisfera mieux le clinicien désireux de trouver rapidement une information pratique que le chercheur soucieux d'approfondir une question. Cet ouvrage constitue néanmoins un choix intéressant de manuel pour un cours avancé de premier cycle dans les disciplines qui s'occupent de santé mentale.

Cette collection de 31 articles réunit les contributions des participants à un colloque organisé par l'IRAT en 1989. Elle donne accàs aux résultats de recherche et aux réflexions d'un groupe d'experts intemationaux sur l'impact du vieillissement de la main-d'oeuvre dans plusieurs pays industrialisés. Adoptant une prespective micro-sociale, plusieurs articles analysent les conséquences des conditions de travail sur les capacités fonctionnelles des travailleurs et sur les circonstances de la prise de retraite. D'autres articles adoptent une perspective macro-sociale oú la retraite est conçue comme un outil de gestion de la main-d'oeuvre. Cette façon de concevoir la retraite a eu comme résultat l'expansion de la pratique de la retraite anticipeée et, dans plusieurs industries et régions, une pénurie de certaines catégories professionnelles. Plusieurs auteurs concluent que cette politique ne peut pas continuer et réfléchissent sur différents moyens d'encourager les travailleurs vieillissants à rester au travail plus longtemps. Ce volume permet de comparer les politiques que plusieurs pays industrialisés ont adoptées face au vieillissement de leur main-d'oeuvre, et incite tant les gouvernements que les employeurs et les syndicats à être attentifs aux problèmes que peut entraîner le phénomène de la retraite dans l'avenir.

Cet ouvrage porte sur la conceptualisation, la mesure et la prédiction du bien-être psychologique. Il constitue, en effet, le fruit d'un programme systématique de recherche mené par les auteurs et débouche sur l'élaboration d'un modèle compréhensif et rigoureusement vérifiable du bien-être psychologique. Partant d'un déblayage et d'une organisation conceptuelle de la notion du bien-être psychologique, les auteurs décrivent et évaluent ensuite les principaux instruments de mesure. Les composantes du bien-être sont analysées, pour arriver à la conclusion que le bien-être psychologique est composé d'une dimension affective stable et d'une dimension affective transitoire. Vient ensuite une recension de la recherche sur les prédicteurs psychologiques, sociaux et environnementaux du bien-être. Le modèle théorique proposé dans la conclusion incorpore les aspects situationnels et les dimensions caractérielles. Les auteurs tentent une application des connaissances sur le bien-être psychologique à l'intervention clinique et communautaire ainsi qu'à l'élaboration de politiques sociales.