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Les symptômes dépressifs subsyndromiques comme facteurs prédictifs du fonctionnement dans le trouble bipolaire

Published online by Cambridge University Press:  17 April 2020

R. Chebbi ,
A. Ben Zid ,
W. Homri ,
L. Mouelhi ,
N. Bram ,
I. Ben Romdhane  and
R. Labbene
A. Ben Zid
Affiliation:
Hôpital Razi, La Manouba, Tunis, Tuinisie
W. Homri
Affiliation:
Hôpital Razi, La Manouba, Tunis, Tuinisie
L. Mouelhi
Affiliation:
Hôpital Razi, La Manouba, Tunis, Tuinisie
N. Bram
Affiliation:
Hôpital Razi, La Manouba, Tunis, Tuinisie
I. Ben Romdhane
Affiliation:
Hôpital Razi, La Manouba, Tunis, Tuinisie
R. Labbene
Affiliation:
Hôpital Razi, La Manouba, Tunis, Tuinisie

Abstract

Introduction

Les symptômes dépressifs subsyndromiques dans le trouble bipolaire sont fréquents, et semblent être présents indépendamment de la durée de la maladie et de la polarité du dernier épisode. D’après plusieurs auteurs, la persistance de symptômes dépressifs minimes pourrait expliquer l’écart entre la rémission syndromique et la rémission fonctionnelle.

Méthodes

Il s’agissait d’une étude transversale réalisée auprès des patients bipolaires type I euthymiques et suivis en ambulatoire. Le recueil des données s’est fait au moyen d’une fiche qui comportait les données sociodémographiques et cliniques, la mesure de la phase thymique à l’aide de l’échelle de dépression de Hamilton et l’échelle de manie de Young et le Functioning Assessment Short Test.

Résultats

Plus de la moitié de la population (53,3 %) avait une déficience fonctionnelle globale. La majorité des domaines spécifiques du fonctionnement étaient touchés. Nous avons trouvé un score HDRS relativement élevé (2,03 ± 2,3) en comparaison avec le score YMRS (0,6 ± 1,2). Le fonctionnement global était associé à l’âge (p = 0,025), au niveau scolaire (p = 0,027), à l’activité professionnelle (p = 0,001), au nombre d’épisodes maniaques (p = 0,013) et dépressifs (p = 0,003), au nombre d’hospitalisations (p = 0,023) ainsi qu’à un score HDRS plus élevé.

Conclusion

Les symptômes subsyndromiques qui persistent en périodes intercritiques de la maladie bipolaire sont fréquents, et ont un mauvais pronostic fonctionnel. Ils mettent en évidence le profil chronique et sévère de la maladie bipolaire, et la nécessité d’introduire des interventions thérapeutiques axées sur les symptômes dépressifs résiduels dans le but d’améliorer le fonctionnement.

Keywords

Trouble bipolaireFonctionnementHandicapEuthymieSymptômes subsyndromiques
Type
P051
Information
European Psychiatry , Volume 29 , Issue S3: Hors-série 1 – 6ème Congrès Français de Psychiatrie – Nice, novembre 2014 , November 2014 , pp. 572
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2014

Déclaration d’intérêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en relation avec cet article.

References

Pour en savoir plus

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