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Poids de l’évolution des représentations sur les stratégies d’adaptation des patients et des familles confrontées au trouble bipolaire

Published online by Cambridge University Press:  17 April 2020

K. M’Bailara*
Affiliation:
Université de Bordeaux, Bordeaux, France
S. Gard
Affiliation:
Fondation FondaMental, centre hospitalier Charles-Perrens, Bordeaux, France
E. Rouan
Affiliation:
Université Paris 8, Paris, France
M. Chive
Affiliation:
Fondation FondaMental, centre hospitalier Charles-Perrens, Bordeaux, France
L. Zanouy
Affiliation:
Fondation FondaMental, centre hospitalier Charles-Perrens, Bordeaux, France
I. Minois
Affiliation:
Fondation FondaMental, centre hospitalier Charles-Perrens, Bordeaux, France
M. Bouteloux
Affiliation:
Fondation FondaMental, centre hospitalier Charles-Perrens, Bordeaux, France
A. Jutant
Affiliation:
Fondation FondaMental, centre hospitalier Charles-Perrens, Bordeaux, France
A. Desage
Affiliation:
Fondation FondaMental, centre hospitalier Charles-Perrens, Bordeaux, France
*
Auteur correspondant. E-mail address:[email protected] (K. M’Bailara)

Abstract

Vivre au quotidien avec un trouble bipolaire ou vivre avec un patient atteint d’un trouble bipolaire génère un stress familial intense [1]. Les recommandations de la Haute Autorité de santé (HAS) et le développement parallèle de l’éducation thérapeutique du patient proposent 3 axes prioritaires de prise en charge des aidants familiaux : l’information sur le trouble, l’aide dans la gestion du trouble au quotidien et le soutien psychologique. Dans ce contexte, les programmes de psychoéducation familiale constituent un dispositif pertinent pour répondre à la question complexe de la place des familles dans la prise en charge : comment inclure les aidants dans le soin tout en leur garantissant de ne pas devenir des soignants [2] ? Des nombreuses études ont pointé le bénéfice d’une telle prise en charge sur l’évolution de la pathologie [3,4]. Ainsi dans le cas des troubles bipolaires, la psychoéducation a un impact sur le nombre d’épisodes dépressifs et maniaques, sur leur durée et leur intensité. À l’heure actuelle peu de travaux nous renseignent sur les mécanismes qui permettent une telle amélioration et en particulier sur les processus favorisant les modifications de stratégies des personnes dans la gestion du trouble bipolaires. Un des leviers essentiel à évaluer concerne la représentation de la maladie. En effet, l’éducation thérapeutique place d’emblée la personne au cœur du dispositif en s’appuyant sur ses connaissances et sa représentation de la maladie et ne peut se réduire à l’instruction. Notre objectif est donc d’évaluer le poids de l’évolution des représentations sur les stratégies d’adaptation des patients et des familles confrontées au trouble bipolaire. Cette étude a été effectuée auprès de patients ayant reçu un diagnostic de trouble bipolaires et de leur famille pris en charge dans un programme de psychoéducation de 12 séances (sur 6 mois). Nos résultats offrent des pistes de compréhension des processus en jeu au cours d’une psychoéducation multifamiliale.

Type
P081
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2014

Déclaration d’intérêts

Les auteurs ne déclarent aucun conflit d’intérêt.

References

Références

M’bailara, K.Gay, C.Famille et troubles bipolaires. Bourgeois, M.L., et al. Les troubles bipolaires 2014 Lavoisier#x00C9;ditions 541-550Google Scholar
M’bailara, K.Henry, C.Psycho-éducation multifamiliale et troubles bipolaires. Cook-Darzens, S.Thérapies multifamiliale chapitre5 2007 Collection ErèsGoogle Scholar
Colom, F.Vieta, E.Martinez-Aran, A.Reinares, M.Goikolea, J.M.Benabarre, A., et al.A randomized trial on the efficacy of group psychoeducation in the prophylaxis of recurrences in bipolar patients whose disease is in remission. Arch Gen Psychiatry 6042003; 402-407CrossRefGoogle ScholarPubMed
Colom, F.Vieta, E.Sánchez-Moreno, J.Palomino-Otiniano, R.Reinares, M.Goikolea, J.M., et al.Group psychoeducation for stabilised bipolar disorders: 5-year outcome of a randomised clinical trial. Br J Psychiatry 19432009; 260-265CrossRefGoogle ScholarPubMed
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