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Retour d’expérience sur les évènements déclarés à l’Autorité de sûreté nucléaire (ASN) dans le domaine médical

Published online by Cambridge University Press:  16 January 2014

C. Rousse ,
P. Cillard  and
J.-L. Godet
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Abstract

The ASN launched in July 2007 a system of notification of significant events dealing with ionising radiation, called ESRs. The ESRs notified to the ASN in the medical field have been increasing since 2007 and amounted to a total of 2300. The information showed that the medical activities with the most important implications for radiation protection regarding professionals are interventional radiology, with dose limit overruns, brachytherapy and nuclear medicine, with internal contamination of operators. For patients, deterministic effects were observed in interventional radiology as well as large doses in nuclear medicine, when the process of issuing radiopharmaceuticals is not managed, with the worst ESR being a partial removal of the thyroid. Many events involve leaks of radioactive waste and emphasise the need to strengthen the maintenance and monitoring facilities, and can cause major disruptions of service with delays in the delivery of care. The feedback emphasises the importance of empowering medical physicists and radiation protection officers to implement steps of quality management and risk management as well as clinical audits.

Keywords

eventfeedbackmedicalradioprotectionrisk managementaudit
Type
Review Article
Information
Radioprotection , Volume 49 , Issue 1 , January 2014 , pp. 61 - 67
Copyright
© EDP Sciences, 2014

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References

Références

ASN (2008) Décision technique de l’ASN n°2008-DC-0103 du 1er juillet 2008 fixant les obligations en matière d’assurance de la qualité en radiothérapie.
ASN (2009) Modalités de déclaration et codification des critères relatifs aux événements significatifs dans le domaine de la radioprotection hors installations nucléaires de base et transports de matières radioactives, GUIDE n°11, Indice 1, version du 07.10.2009.
ASN (2010) Evénement significatif de radioprotection patient en radiothérapie (critère 2.1) : déclaration et classement sur l’échelle ASN-SFRO, GUIDE n°16, version du 1.10.2010.
ASN (2011-2012-2013) Les bulletins sur la sécurité des patients, http://www.vigie-radiotherapie.fr/?action=bilanspublications.
ASN-ANSM (2007–2008) Bilan déclarations reçues par l’ASN et l’AFSSAPS au titre de la radiovigilance (radiothérapie externe), juillet 2007–juillet 2008.
ASN-ANSM (2008–2009) déclarations reçues par l’ASN et l’AFSSAPS au titre de la radioprotection et de la matériovigilance.
ASN-SFRO (2008) Échelle pour la prise en compte des événements de radioprotection affectant des patients dans le cadre d’une procédure de radiothérapie.
HAS (2012a) Guide « Amélioration des pratiques et sécurité des soins - La sécurité des patients - Mettre en œuvre la gestion des risques associés aux soins en établissement de santé - Des concepts à la pratique ».
HAS (2012b) Radioprotection du patient et analyse des pratiques DPC et certification des établissements de santé, guide méthodologique, date de validation par le Collège : novembre 2012.
IAEA (2008) International Nuclear Event Scale.
ICRP Publication 103 (2007) Recommandations 2007 de la Commission internationale de protection radiologique.