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Tratamiento de acetato de zuclopentixol en pacientes catatónicos: la implicación del metabolismo del hierro

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

A. Conca ,
E. Bertsch ,
A. Küng ,
R. Waschgler ,
W. Hrubos ,
P. König  and
M. Hansen
A. Conca
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría I, Hospital Regional de Rankweil, 6830Rankweil, Austria
E. Bertsch
Affiliation:
Unidad de Enfermería Psiquiátrica I, Hospital Regional de Rankweil, 6830Rankweil, Austria
A. Küng
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría I, Hospital Regional de Rankweil, 6830Rankweil, Austria
R. Waschgler
Affiliation:
Laboratorio Médico Central, Feldkirch, Austria
W. Hrubos
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría I, Hospital Regional de Rankweil, 6830Rankweil, Austria
P. König
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría I, Hospital Regional de Rankweil, 6830Rankweil, Austria
M. Hansen
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría I, Hospital Regional de Rankweil, 6830Rankweil, Austria Departamento de Bioestadística, Hospital Regional de Rankweil, 6830Rankweil, Austria
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Resumen

Hay algunos datos de que la ferropenia correlaciona con el síndrome neuroléptico maligno y los síntomas catatónicos. El propósito de este estudio prospectivo y naturalista era investigar las implicaciones de la ferremia en pacientes que sufren un tratamiento de inyección intramuscular de acetato de zuclopentixol en visceolo. Seleccionamos 59 pacientes catatónicos (33 mujeres). Se registró la edad, el sexo, los diagnósticos psiquiátricos y somáticos, el índice de masa corporal (IMC), la dosis y duración de la medicación de acetato de zuclopentixol y el momento del cambio de la prescripción intramuscular a la oral, la dosis individual de clopentixol si se coadministraba inicialmente, la incidencia, el comienzo y duración de la hipertermia benigna pasajera, los valores de hierro, ferritina, transferrina y de saturación, y el recuento de leucocitos y eritrocitos, así como la función hepática y los electrólitos. El 72,9% de los pacientes (n = 43, 22 mujeres) mostró una reacción hipertérmica pasajera y benigna (media de grados: 37,5 + 0,3° C) que duró una media de 3 + 1,9 días, durante un período medio de tratamiento de 5,8 + 3,1 días. Se medicó a estos pacientes con dosis medias significativamente diferentes de acetato de zuclopentixol y se los comparó con pacientes con temperatura corporal normal (ANOVA, P < 0,01). La duración de la aplicación del acetato de zuclopentixol no varió entre estos grupos de pacientes. Además, se encontraron diferencias significativas de los valores de hierro (59,5 + 30,6 μmol/dl frente a 87,8 + 40,8 μmol/dl; ANOVA, P < 0,0006) y de saturación de transferrin (18,3 + 10,4% frente a 27,2 + 17%; ANOVA, P < 0,02). La ferritina y la transferrina no estaban implicadas en el episodio de hipertermia. Los diagnósticos, el sexo y los recuentos de leucocitos y eritrocitos no variaron tampoco entre estos grupos. Nuestros hallazgos indican una posible implicación de la ferropenia en los pacientes catatónicos, con independencia de los diagnósticos, y en el desarrollo de hipertermia pasajera benigna, conocida también como fiebre medicamentosa.

Keywords

catatoníahipoferremiafiebre medicamentosazuclopentixol
Type
Artículo Original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 10 , Issue 6 , September 2003 , pp. 362 - 366
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2003

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