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Precisión de los diagnósticos de esquizofrenia basados en registros en un estudio genético

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

T. Mäkikyrö ,
M. Isohanni ,
J. Moring ,
H. Hakko ,
I. Hovatta  and
J. Lönnqvist
T. Mäkikyrö
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Universidad de Oulu, Peltolantie 5, 90220Oulu
M. Isohanni
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Universidad de Oulu, Peltolantie 5, 90220Oulu
J. Moring
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Universidad de Oulu, Peltolantie 5, 90220Oulu
H. Hakko
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Universidad de Oulu, Peltolantie 5, 90220Oulu
I. Hovatta
Affiliation:
Departamento de Genética Molecular Humana Departamento de Salud Mental, Instituto Nacional de Salud Pública, Helsinki, Finlandia
J. Lönnqvist
Affiliation:
Departamento de Salud Mental, Instituto Nacional de Salud Pública, Helsinki, Finlandia
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Resumen

Para evaluar la precisión de los diagnósticos de esquizofrenia para los estudios genéticos, identificamos a todos los pacientes de esquizofrenia (n = 492) en una comunidad aislada con un diagnóstico de esquizofrenia en el Registro de Altas de los Hospitales Finlandeses (HDR) entre 1969-1991. Para el estudio de precisión, identificamos a partir de los registros una muestra de 73 pacientes con diagnósticos del Manual Diagnóstico y Estadístico DSM-III-R para esquizofrenia (códigos 295.10. 295.30, 295.60, 295.90) (n = 62) o “espectro de la esquizofrenia” (295.40, 295.70, 297.10, 301.20, 301.22) (n = 11). Cuando dos investigadores experimentados aplicaron los criterios operacionales DSM III-R utilizando información procedente de los historiales originales de los hospitales mentales, 93% (68/73) de los casos cumplieron los criterios para esquizofrenia o espectro de la esquizofrenia. Los resultados demuestran que los diagnósticos de esquizofrenia de los registros son precisos cuando se aplica un concepto amplio de esquizofrenia. Al utilizar los criterios operacionales de esquizofrenia del DSM III-R, se encontraron ocho casos falsos positivos entre los 62 diagnósticos de esquizofrenia realizados en hospitales mentales. Por consiguiente, puede que sea necesario reevaluar los diagnósticos de esquizofrenia según el propósito del estudio. También encontramos un buen acuerdo entre el DSM III-R (kappa 0,93) y los diagnósticos del sistema diagnóstico de criterios operacionales (OPCRIT) (kappa 0,89), hechos por un investigador, en comparación con los diagnósticos operacionales. Esto indica la posibilidad de utilizar fiablemente uno de estos métodos sólo para la reevaluación diagnóstica. La información en el HDR sobre los diagnósticos primarios y sobre las fechas de admisión y alta se transfirió con precisión de los historiales hospitalarios.

Keywords

esquizofreniadiagnósticoprecisiónfiabilidad
Type
Artículo original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 5 , Issue 8 , November 1998 , pp. 528 - 535
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 1998

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