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Published online by Cambridge University Press: 12 May 2020
El primer grupo de elección de agentes psicotropos en la esquizofrenia son los neurolépticos. Sin embargo, este tratamiento no es efectivo en todos los pacientes y con todos los síntomas. Resumimos los artículos publicados sobre el papel de los medicamentos antiepilépticos en la esquizofrenia resistente al tratamiento. Hemos buscado el sistema informático de base de datos MEDLINE para artículos relacionados, incluidas las revisiones, los informes de estudios farmacológicos y las historias clínicas. Los medicamentos antiepilépticos pueden cambiar los síntomas de la esquizofrenia por su acción sobre la neurotransmisión GABA-érgica o por mecanismos anti-glutamatérgicos. Las dosis elevadas de benzodiacepinas complementarias reducen los síntomas positivos, la ansiedad y la agitación. La carbamacepina es eficaz en los síntomas afectivos de la esquizofrenia e influye en el comportamiento violento en los pacientes psicóticos. Su actuación acción anti-kindling puede representar una estrategia de tratamiento prometedora para algunos pacientes con curso crónico de esquizofrenia. El tratamiento con valproato lleva a una disminución en los síntomas positivos lo mismo que en la hostilidad. Se espera que la lamotrigina influya en los síntomas positivos, negativos, afectivos y cognitivos de la esquizofrenia. Los nuevos antiepilépticos (por ejemplo, gabapentina, oxcarbacepina, topiramato, vigabatrina) son prometedores como tratamiento complementario potencial al tratamiento neuroléptico en los síntomas resistentes de la esquizofrenia.