Hostname: page-component-586b7cd67f-r5fsc Total loading time: 0 Render date: 2024-11-24T09:07:19.412Z Has data issue: false hasContentIssue false
  • English
  • Français

Integración social y calidad de vida de los pacientes esquizofrénicos en tipos de asistencia complementaria diferentes

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

M. Leiße  and
T.W. Kallert
M. Leiße
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia, Clínica Universitaria Cari Gustav Carus, Universidad Técnica de Dresde, Fetscherstraße 74, D-01307Dresde, Alemania
T.W. Kallert
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia, Clínica Universitaria Cari Gustav Carus, Universidad Técnica de Dresde, Fetscherstraße 74, D-01307Dresde, Alemania
Get access

Resumen

Después de la reunificación en Alemania en 1990, los nuevos estados en la República Federal encararon la tarea de reestructurar y reconstruir las estructuras de asistencia complementaria para los enfermos mentales crónicos. Antes que nada, se tenían que crear instituciones residenciales que correspondieran a la elevada necesidad de deshospitalización en ese momento y la satisfacieran, poniendo en condiciones de uso diferentes tipos y conceptos de asistencia. Se estudiaron cinco grupos de pacientes con psicosis esquizofrénicas crónicas (n = 245 pacientes) que vivían en instituciones de atención psiquiátrica de tipo diferente (residencias psiquiátricas, albergues terapéuticos sociales y residencias comunitarias protegidas) o en su domicilio, con o sin red familiar. Además de los datos sociodemográficos, se estudiaron también las manifestaciones psicopatológicas y la importancia de las discapacidades sociales, así como datos sobre la situación vital y la calidad subjetiva de vida con énfasis en las "relaciones sociales", las "actividades recreativas/de ocio" y la "independencia general". Los cinco grupos diferían con respecto a diversas variables sociodemográficas y relacionadas con el trastorno, particularmente en cuanto a la importancia de las discapacidades sociales. Sin embargo, las diferencias entre los grupos de pacientes en la importancia de la vida social diaria y las actividades recreativas/de ocio, que se reflejan parcialmente en sus afirmaciones sobre la calidad subjetiva de vida, vienen a cuento de manera especial. Para los dos grupos que viven en establecimientos ante todo, pero también en parte para los que vivían en asistencia comunitaria protegida, los contactos sociales están casi limitados a la situación residencial, y por lo demás, la situación social de estas personas es más o menos de aislamiento. Esto se debe, entre otras cosas, al hecho de que los pacientes que han permanecido hospitalizados durante largos períodos no vuelven por regla general a su área de residencia anterior; así, la mediación compensatoria disponible de relaciones con el ambiente social no basta. De estos hallazgos se derivan demandas para el desarrollo adicional de sistemas complementarios de atención psiquiátrica.

Keywords

calidad de vidaentornos de asistencia residencialesquizofreniaintegración social
Type
Artículo original
Information
European Psychiatry (Ed. Española) , Volume 8 , Issue 2 , March 2001 , pp. 93 - 104

Access options

Get access to the full version of this content by using one of the access options below. (Log in options will check for institutional or personal access. Content may require purchase if you do not have access.)

References

BIBLIOGRAFÍA

Angermeyer, MCKilian, R. Theoretical models of quality of life for mental disorders. In: Katschnig, RFreeman, ILSartorius, N, Eds. Quality of life in mental disorders. New York: Wiley; 1997, p. 19–30.Google Scholar
Barham, PHayward, R. From the mental patient to the person. London: Routledge; 1991.Google Scholar
Barry, MMZissi, A. Quality of life as an outcome measure in evaluating mental health services: a review of the empirical evidence. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 1997; 32: 38–47.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Becker, TLeese, MClarkson, PTaylor, RETurner, DKleckham, J, et al. Links between social networks and quality of life: an epidemiologically representative study of psychotic patients in South London. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 1998; 33: 299–304.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Browne, SRoe, MLañe, AGervin, MMorris, MKinsella, A, et al. Quality of life in schizophrenia: relationship to sociodemographic factors, symptomatology and tardive dyskinesia. Acta Psychiatr Scand 1996; 94: 118–24.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Bundesministerium, fur Gesundheit (Federal Ministry of Health). Zur Lage der Psychiatrie in der ehemaligen DDR (report on psychiatry in the former GDR)-Bestandsaufnahme und Empfehlungen. Bonn: Gutachten; 1991.Google Scholar
Bundesministerium fur Jugend, Frauen, Familie und Gesundheit (Federal Ministry of Health). Empfehlungen der Expertenkommission der Bundesregiemng zur Reform der Versorgung im psychiatrischen und psychotherapeu-tisch psychosomatischen Bereich auf der Grundlage des Modell programms, Psychiatrie (Recommendations of an expert advisory commission to the federal government concerning mental health care). Bonn: publisher; 1988.Google Scholar
Deutscher, Bundestag (Federal Parliament). Bericht iiber die Lage der Psychiatrie in der Bundesrepublik Deutschland (Expert report on psychiatry) - Zur psychiatrischen und psychotherapeutisch/psychosomatischen Versorgung der Bevólkerung (Psychiatrie-Enquete). BT-Drucksache 7/4200, 1975.Google Scholar
Dilling, HMombour, WSchmidt, MH, Eds. Internationale Klassifikation psychischer Stórungen, ICD-10, Kapitel V (F): Klinisch-diagnostische Leitlinien (Tenth revisión of the International Classification of Diseases, Chapter V(F): Clinical descriptions and diagnostic guidelines). Bern: Huber; 1993.Google Scholar
Estroff, SE. Making it crazy. An ethnography of psychiatric clients in an American community. Berkeley: University of California Press; 1981.Google Scholar
Jung, EKrumm, BBiehl, HMaurer, KBauer-Schubart, C. Mannheimer Skala zur Einschatzung sozialer Behinderung, DAS-M (Mannheim Disability Assessment Schedule). Weinheim: Beltz; 1989.Google Scholar
Kaiser, WPriebe, SBarrW, Hoffmann KIsermann, MRóder-Wanner, UUet, al. Profiles of subjective quality of life in schizophrenic in- and out-patient samples. Psychiatry Res 1997; 66: 153–66.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Katschnig, HKónig, P, Eds. Schizophrenie und Lebensqualitát (Schizophrenia and quality of life). Vienna: Springer; 1997.Google Scholar
Kay, SRFiszbein, AOpler, LA. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr Bull 1987; 13: 261–76.CrossRefGoogle Scholar
Kemmler, GMeise, UTasser, ALiensberger, DSchifferle, IBraitenberg, M, et al. Subjektive Lebensqualitát schizophren Erknmkter. EinfluP von Behandlungssetting, Psychopathologie und extrapyramidalmotorischen Medikamentennebenwir-kungen (Subjective quality of life of schizophrenic patients: effect of treatment setting, psychopathology and extrapyramidal-motoric side efects). Psychiatr Prax 1999; 26: 9–15.Google Scholar
Lauer, G. Ergebnisse der LebensquaUtiitsforschung bei chro-nisch psychisch Kranken (Results of quality of life research on chronically mentally ill persons). Psychiatr Prax 1993; 20: 70–3.Google Scholar
Landeswohlfahrtsverband, SchsenEd., Betreutes Wohnen. Informationsmaterial des LWV-Sachsen zur Umsetzung der Richtlinie des LWV-Sachsen über die Finanzierung ambulant betreuter Wohnformen für erwachsene behinderte Menschen im Sinne von § 3a BSHG, § 39 Abs. 1 BSHG und § 3 Abs. Ic SáchsAGBSHG (Guidelines of the Public Welfare Association of the Land Saxony concerning sheltered residential arrangements): Leipzig; 1997.Google Scholar
Lehmann, AFWard, NCLinn, LC. Chronic mental patients: the quality of life issue. Am J Psychiatry 1982; 139: 1271–5.Google Scholar
Le¡Pe, MKallert, TW. Die Etablierung Sozialpsychiatrischer Dienste im Freistaat Sachsen (Establishment of social psychiatric services in the Free State of Saxony). Eine Analyse zum Wandel der extramuralen psychiatrischen Versorgung. Regensburg: Roderer; 1998.Google Scholar
Oliver, JPJ. The social care directive: development of a quality of life profile for use in community services for the mentally ill. Soc Work Sci Rev 1991; 3: 545.Google Scholar
Oliver, JPJHuxley, PBridges, YMohamad, H. Quality of life and mental health services. London: Routledge; 1996.Google Scholar
Priebe, SGruyters, THeinze, MHoffmann, C. Subjektive Evaluationskriterien in der psychiatrischen Versorgung -Erhebungsmethoden für Forschung und Praxis (Subjective criteria for evaluation of psychiatric care - Methods for assessment in research and routine care). Psychiatr Prax 1995; 22: 140–4.Google Scholar
Priebe, SHoffmann, KIsermann, MKaiser, W. Klinische Merkmale langzeithospitalisierter Patienten. Teil 1 der Berliner Enthospitalisierungsstudie (Clinical characteristics of long-term hospitalized patients). Psychiatr Prax 1996; 23: 15–20.Google Scholar
Pro, Sozial. Das Sachsische Magazin für Hochschule und sozia-le Praxis. Thema: Psychiatrie (Saxon Journal for University and Social Practice. Issue: Psychiatry) 1999; 1: 4–27.Google Scholar
Sachsische, Staatskanzlei (Saxon State Chancellery). Siichsisches Gesetz über die Hilfen und die Unterbringung bei psychischen Krankheiten vom 16.6.1994 (Saxon law on Mental Disorders). In: Siichsisches Gesetz-und Verordnungsblatt: Nr. 37/1994, 1994.Google Scholar
Sáchsisches, Staatsministerium für SozialesGesundheit, und Familie (Saxon State Ministry of SocialHealth, and Family Affairs). Erster Sáchsischer Landespsychiatrieplan (First Psychiatry Plan of the Land Saxony): Dresden; 1993.Google Scholar
Trieman, NLeff, J. Difficult to place patients in a psychiatric hospital closure programme: the TAPS project 24. Psychol Med 1996; 26: 765–74.CrossRefGoogle Scholar