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Descripción y clasificación de los servicios de salud mental: una perspectiva europea

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

S. Johnson
Affiliation:
Departamento de Psiquiatría, Colegio Universitario de Londres, Wolfson Building, 48 Riding House Street, Londres, WIN 8AA, Reino Unido
L. Salvador-Carulla
Affiliation:
Centro de Investigación en Minusvalías, Urbanización el Bosque, España
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Resumen

Aunque se han realizado firmes progresos en el desarrollo y diseminación de instrumentos válidos y fiables para la evaluación de la evolución de los pacientes, los avances en el establecimiento de metodologías estándar para la descripción y clasificación de los servicios de salud mental han sido limitados. Se necesitan métodos válidos y fiables de descripción y clasificación de servicios en la investigación sobre los servicios de salud mental para fines que incluyen: i) la comparación de los niveles de provisión entre áreas de captación y países; ii) la comprensión de la relación entre los indicadores sociodemográficos y el uso de los servicios; iii) la investigación del grado en que un servicio se puede sustituir por otro; iv) la evaluación de la puesta en práctica de programas, y v) la comprensión de por qué se observan evoluciones diferentes a partir de programas de tratamiento aparentemente similares. Cuando los programas de investigación abarcan países diferentes, la necesidad de métodos para comparar los contextos de los servicios locales es particularmente aguda. En este artículo se revisan las diversas contribuciones que se han realizado al cuerpo de investigación algo fragmentado en este área, y se analizan los problemas que han obstaculizado el desarrollo de instrumentos satisfactorios. Se propone un conjunto de criterios para metodologías satisfactorias de medición de los servicios, que incluyen: el desarrollo de nomenclatura estándar y definiciones operacionales de los tipos de servicios; la demostración clara de la validez y la fiabilidad; la amplitud, y la aplicabilidad y la similitud de interpretación en diversos países.

Type
Artículo Original
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 1999

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Footnotes

*

El grupo EPCAT se coordina desde el Centra Studi e Ricerche in Psichiatria, USL 6, Torino, Piazza del Donatore di Sangue, 3, 10155 Torino, Italia. Coordinador del Proyecto: C. Munizza1; Coordinador cientifico: J. Beecham2; Otros participantes: L. Salvador-Carulla3; P. de Jong4, R. Kuhlmann5, S.Johnson, A. Stenman7, M. von Cranach3, G. Tibaldi1, M. Zuccolin1, E. Scala1, G. Thornicroft6, grupo PSICOST8.

1 Centra Studi e di Ricerche in Psichiatria, Turin, Italia; 2 Centre for the Economics of Mental Health, London, Reino Unido; 3 Universidad de Cádiz, Espaǹa; 4 University of Groningen, Países Bajos; Bezirkskrankenhaus Kaufbeuren, Alemani; 6 PRISM, Institute of Psychiatry, London, Reino Unido; 7University of Umea, Suecia, 8 Spanish Research Group on Costs in Psichiatry.

References

Bibliografía

Aparicio, V.Evaluación de los servicios de salud. Conceptos y componentes. In: Aparicio, V, ed. Evaluación de servicios de salud mental. Madrid: Asociación Española de Psiquiatría; 1993: 1550.Google Scholar
Audit Commission. Mental Health Trust Audit Guide. London: Audit Commission; 1994.Google Scholar
Brekke, J.The model-guidel method of monitoring program implementation. Evaluation Review 1987; 11: 281–99.CrossRefGoogle Scholar
Brekke, JS, Wolkon, GH. Monitoring program implementation in community mental health settings. Eval Health Professions 1988; 11: 425–50.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Brekke, J, Test, MA. An empirical analysis of Services delivered at a model community support program. Psychosoc Rehabil J, 1987; 10: 5161.Google Scholar
Clinical Standards Advisory Group Committee. Protocol for assessing Services for people with severe mental illness. London: HMSO, 1995.Google Scholar
De Jong, P.The WHO International Classification of Mental Health Care. Groningen: Dept of Social Psychiatry, University of Groningen; 1996.Google Scholar
Freeman, H, Henderson, J.Evaluation of comprehensive care of the mentally ill. London: Gaskell (Royal College of Psychiatrists); 1991.Google Scholar
George, LK. Definition, classification and measurement of mental health Services. In: Taube, CA, Mechanic, D, Hohmann, A, eds. The future of mental health Services research. Washington: Department of Health and Human Services; 1989; 303–24.Google Scholar
Glover, G.Mental Illness Needs Index (MINI). In: Thornicroft, G, Strathdee, G, eds. Commissioning Mental Health Services. London: HMSO; 1996: 53–8.Google Scholar
Goldsmith, HF, Wagenfeld, MO, Manderscheid, RW, Stile, DJ, Windle, C, Witking, MJ. The ecology of mental health facilities in metropolitan and non-metropolitan counties. In: Mental Health, United States, 1994. Washington: Centre for Mental Health Services; 1994; 126–34.Google Scholar
Hansson, L.Sectorised Services outcome research. In: Knudsed, HC, Thornicroft, G.Mental health Service evaluation. Cambridge: Cambridge University Press; 1996: 197212.Google Scholar
Hargreaves, WA. Measurement of program implementation. In: The Economics of Schizophrenia, Depression, Anxiety, Dementias: III Workshop on Costs and Assessment in Psychiatry. Venice; 1994.Google Scholar
Jarman, B, Hirsch, S.Statistical models to predit district psychiatric morbidity. In: Thornicroft, G, Brewin, CR, Wing, J.Measuring Mental Health Needs. London: Gaskell; 1992: 6280.Google Scholar
Jerrel, JM, Hargreaves, WA. The operating philosophy of community programmes. Berkeley: Institute for Mental Health Services; 1991.Google Scholar
Johnson, S, Thornicroft, G, Strathdee, G.Assessing population needs. In: Thornicroft, G, Strathdee, G, eds. Commissioning Mental Health Services. London: HMSO; 1996, 3752.Google Scholar
Kates, N, Humphrey, B.Psychiatric networks: they make sense, but do they work? Can J Psychiatry 1993; 38: 319.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Kovess, V, Lafleche, M.How do teams practise community psychiatry? Can Ment Health 1988; 36: 816.Google ScholarPubMed
Kovess, V, Boisguérin, B, Antoine, D, Reynauld, M.Has the sectorisation of psychiatric Services in France really been effective? Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 1995; 30:132–8.CrossRefGoogle Scholar
Leaf, PJ. Mental health systems research. In: Scott, WR, Black, BL, eds. The organisation of mental health Services. Beverly Hills: Sage; 1986: 97129.Google Scholar
Patmore, C, Weaver, R.Community mental health teams: lessons for planners and managers. London: Good Practices in Mental Health; 1991.Google Scholar
Salize, HJ, Rössler, W.Mannheim Service Recording Sheet. Mannheim: Central Institute of Mental Health; 1994.Google Scholar
Strathdee, G, Thornicroft, G.Community sectors for needs-led mental health Services. In: Thornicroft, G, Brewin, Cr, Wing, J.Measuring Mental Health Needs. London: Gaskell; 1992: 140–62.Google Scholar
Strathdee, G, Thornicroft, G.The principies of setting up mental health Services in the community. In: Bughra, D, Leff, J.Principies of social psychiatry. Oxford: Blackwell Scientific Publications; 1993: 473–89.Google Scholar
Tausig, M.Detecting ‘cracks’ in mental health Service systems: application of newtwork analytic techniques. Am J Community Psychol 1987; 15: 337–51.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Thornicroft, G, Strathdee, G, Johnson, S.The case for catchment areas for mental health Services. Psychiatric Bull 1995; 19: 343–5.CrossRefGoogle Scholar
Wing, JK. Epidemiologically-based needs assessment: review of research on psychiatric disorders. London: Department of Health; 1992.Google Scholar
World Health Organisation. Mental health Services in pilot study areas: report on a European study. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 1987.Google Scholar