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Una evaluación prospectiva del cumplimiento de la medicación en la esquizofrenia de primer episodio

Published online by Cambridge University Press:  12 May 2020

M. Kamali
Affiliation:
Unidad de Investigación Stanley, Departamento de Psiquiatria Adulta, Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Newtownpark Avenue, Blackrock, Co. Dublín, Irlanda
B. D. Kelly
Affiliation:
Unidad de Investigación Stanley, Departamento de Psiquiatria Adulta, Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Newtownpark Avenue, Blackrock, Co. Dublín, Irlanda Departamento de Psiquiatría Adulta, Colegio Universitario de Dublín, Mater Misericordiae University Hospital, Dublin 7, Irlanda
M. Clarke
Affiliation:
Unidad de Investigación Stanley, Departamento de Psiquiatria Adulta, Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Newtownpark Avenue, Blackrock, Co. Dublín, Irlanda
S. Browne
Affiliation:
Unidad de Investigación Stanley, Departamento de Psiquiatria Adulta, Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Newtownpark Avenue, Blackrock, Co. Dublín, Irlanda Departamento de Psiquiatría, Hospital Regional Waterford, Dunmore road, Waterford, Irlanda
M. Gervin
Affiliation:
Unidad de Investigación Stanley, Departamento de Psiquiatria Adulta, Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Newtownpark Avenue, Blackrock, Co. Dublín, Irlanda
A. Kinsella
Affiliation:
Escuela de Matemáticas, Instituto de Dublín de Tecnología de Dublín, Dublín, Irlanda
A. Lane
Affiliation:
Unidad de Investigación Stanley, Departamento de Psiquiatria Adulta, Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Newtownpark Avenue, Blackrock, Co. Dublín, Irlanda
C. Larkin
Affiliation:
Unidad de Investigación Stanley, Departamento de Psiquiatria Adulta, Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Newtownpark Avenue, Blackrock, Co. Dublín, Irlanda
E. O ‘Callaghan
Affiliation:
Unidad de Investigación Stanley, Departamento de Psiquiatria Adulta, Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, Newtownpark Avenue, Blackrock, Co. Dublín, Irlanda Hospital Universitario de San Vicente, Departamento de Psiquiatría, Colegio Universitario de Dublín, Irlanda Servicio DELTA/DETECT de Intervención Temprana en Psicosis, Dun Laoghaire, Irlanda
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Resumen

El propósito de este estudio era identificar los rasgos de la esquizofrenia de primer episodio que predicen el cumplimiento de la medicación antipsicótica en el seguimiento a los 6 meses. Utilizamos instrumentos validados para evaluar las variables clínicas y sociodemográficas en todos los pacientes con esquizofrenia de primer episodio de un área geográfica definida ingresados en un hospital psiquiátrico de Dublín durante un periodo de cuatro años (n = 100). En el seguimiento a los 6 meses (n = 60) evaluamos el cumplimiento de la medicación utilizando la Entrevista de Cumplimiento. Un tercio de los pacientes con esquizofrenia no tomaba la medicación a los seis meses de su primer episodio de enfermedad. Los niveles elevados de síntomas positivos en la linea de base, la falta de conciencia de la enfermedad en la línea de base, el uso inadecuado de alcohol en la línea de base y el uso inadecuado anterior de drogas predicen el incumplimiento. Estos resultados indican que un subgrupo identificable de pacientes con esquizofrenia de primer episodio tiene un riesgo alto de incumplimiento temprano de la medicación. Aunque las puntuaciones altas de síntomas positivos preceden y predicen el incumplimiento en la mayoría de los pacientes, la reducción de la conciencia de la enfermedad es el mejor predictor del incumplimiento en los pacientes que no utilizan inadecuadamente el alcohol u otras drogas.

Type
Artículo original
Copyright
Copyright © European Psychiatric Association 2006

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