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La raison de l'expert ou l'hygiéne comme science sociale appliquée

Published online by Cambridge University Press:  28 July 2009

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On peut lire, en tête du Prospectus annoncant, en 1829, la première livraison des Annales d'hygiène publique et de médecine légale, que « la medecine n'a pas seulement pour objet d'étudier et de guérir les maladies, elle a des rapports intimes avec l'organisation sociale; quelquefois elle aide le législateur dans la confection des lois, souvent elle éclaire le magistrat dans leur application, et toujours elle veille, avec l'administration, au maintien de la santé publique. Ainsi appliquée aux besoins de la société cette partie de nos connaissances constitue l'hygiène publique et la médecine légale ». Au premier abord, rien de bien remarquable; s'agit-il de la collaboration des médecins et des magistrats? Depuis quelque vingt ans, le Code pénal et surtout la pratique des tribunaux l'ont sanctionnée; quant au statut d'une hygiène auxiliaire de l'administration, s'appliquant, comme le souligne plus loin le Prospectus, à « prêter ses lumières à la science du gouvernement è, le projet en est très clairement ébauché depuis les Encyclopédistes. Alors, l'État partenaire naturel de l'hygiéniste? Mais cette pensée, inaugurée par Turgot, puis affirmée avec force par la Constituante, demeurera la préoccupation la plus constante des artisans du programme sanitaire, et ce jusque vers 1920, quand l'idée de prévention voudra, à l'inverse, libérer la médecine sociale du carcan trop étroitement administratif scellé pour elle dans la loi de 1902; encore convient-il d'observer que ce souhait de voir s'assouplir la relation de la médecine sociale avec la puissance politique intervient peu ou prou au moment où l'hygiéniste pénètre — discrètement — l'appareil de l'État.

Type
Research Article
Copyright
Copyright © Archives Européenes de Sociology 1985

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References

(1) Annales d'hygiène publique et de médecine légale, par MM. Adelon, Andral, Barruel, d'Arcet, Devergie (Alphonse), Esquirol, Keraudren, Leuret, Marc, Orfila, Parent-Duchâtelet, Villermé, tome premier, 1re partie (Paris-Montpellier-Bruxelles, Gabon libraire-éditeur, 1829), V. Le Prospectus n'est pas signé.

(2) Cf. l'allocution prononcée par Léon Bernard, élu président de la Société de médecine publique pour l'année 1927, séance du 23 mars 1927, reproduite dans Le Mouvement sanitaire, « organe officiel de l'Association des médecins hygiénistes français et de la Société de médecine publique », 4 (1927), 302Google Scholar.

(3) Aron, Raymond, Les sociologues et les institutions représentatives, Archives européennes de sociologie, 1 (1960), 142157CrossRefGoogle Scholar, repris dans Études politiques (Paris, Gallimard, 1972), 288, 286Google Scholar; également Janet, Paul, Saint-Simon et le saint-simonisme (Paris 1878), 20Google Scholar.

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(5) Cf. Filassier, Alfred, De la détermination des pouvoirs publics en matière d'hygiène (Paris [2e Edition revue et augmentée] 1902), 116117Google Scholar; et Sussman, George D., From Yellow Fever to Cholera: a study in French government policy, medical professionalism and popular movements in the epidemic crisis of the Restoration and July Monarchy, Ph. D. Yale, 1971 (Diss. Abstr. Int. A, 1971, 32, 3231)Google Scholar.

(6) Saint-Simon, l'un des plus optimistes, ne s'écrie-t-il pas en 1814: « La France est placée sur un volcan dont l'explosion sera d'autant plus terrible qu'on tardera plus à l'eteindre », cité par Swart, Konraad W., The Sense of Decadence in Nineteenth-Century France (La Haye, Martinus-Nijhoff, 1964), 46CrossRefGoogle Scholar.

(7) Cf. Ackerknecht, Erwin H., Hygiene in France, 1815–1848, Bulletin of the History of Medicine, XXII, 2 (1948), 144Google Scholar.

(8) Telle nous semble, du moins, la leçon du texte que nous avons cité. Le programme de 1829 donne une terminologie adéquate à une revendication cependant loin d'être neuve; on comparera avec le passage de Thouvenel, P. S., Sur les devoirs publics du médecin (Paris 1806), 14Google Scholar, cité par Acker-knecht, ibid. 123–24: « II est done bien important, pour le bonheur de tous, qu'il [i.e. l'homme] soit placé sous la puissance sacrée du médecin; qu'il soit élevé, nourri, habillé d'après ses conseils, et que les systèmes d'après lesquels on doit le gouverner, l'éduquer, le corriger, etc., soient tracés par lui, et les causes qui peuvent le changer ou le modifier, car qui plus que le médecin est propre à remplir une pareille fonction, lui qui a fait une étude approfondie de la nature et des lois de son organisation physique et morale? »

(9) Durkheim, Éimile, La sociologie en France au xixe siècle, Revue Bleue, 4e série, XII (1900), 647Google Scholar, cité par Lukes, Steven, Émile Durkheim, His Life and Work: a historical and critical study (Londres, Allen Lane, 1973, Penguin Reprint 1977), 396Google Scholar.

(10) Cf. Dujarric, Renéde la Riviè, , Le professeur Lacassagne et l'hygiène publique, Le Mouvement sanitaire, 8/1927, 586Google Scholar.

(11) Cf. Rochaix, Á., L'enseignement de l'hygiène à Lyon. Son passé, son avenir, Le Mouvement sanitaire, 1/1932, 2829Google Scholar. où paraissent, À l'époqueles Règles de la méthode sociologique (1895)Google Scholar, on est en pleine accélération du mouvement de création des bureaux d'hygiène par les municipalités: à la suite du Havre en 1879, 19 villes françaises, dont Bordeaux en 1891 et Paris en 1892, se dotent d'un bureau municipal d'hygiène entre 1881 et 1901 (MS, 5/1929, 259).

(12) Durkheim, É., Les Régies de la méthode sociologique [1895] (Paris, PUF, 17e edition: 1968), 49Google Scholar. Cf. Hirst, Paul Q., Durkheim, Bernard and Epistemology (Londres, Routledge and Kegan Paul, 1975), 153 à 164Google Scholar, qui a montré que l'analogie biologique, tentation permanente pour notre auteur, ne parvient jamais, en réalité, à la consistance; un évolutionnisme de type sociologique, généralisant la notion abstraite de l'association à l'ensemble des objets animés et inanimés, interdit d'entrée de jeu au sociologue de rejoindre le biologiste sur son terrain.

(13) Cf. Granger, Gilles-Gaston, Pensée formelle et science de l'homme (Paris, Aubier-Montaigne, 1967), 199200Google Scholar, à qui nous empruntons ici beaucoup. Durkheim, Et É., op. cit. 7475: « Le devoir de l'homme d'État n'est plus de pousser violemment les sociétés vers un idéal qui lui paraît séduisant, mais son rôle est celui du médecin: il prévient l'éclosion des maladies par une bonne hygiène et, quand elles sont déclarées, il cherche à les guéir »Google Scholar.

(14) Cf. Granger, G.-G., Concept, Structure et loi en science économique. Essai d'épistémologie comparative (Paris, PUF, 1955 343, 353Google Scholar.

(15) Cf. PrÉvost, M., La détermination des normes et la méthode dans les sciences économiques, Revue économique (décembre 1950), 543–62Google Scholar.

(16) Marc, Charles Ch., Introduction, Ann. d'hyg. pub., tome premier, Ire partie (1829), xxiGoogle Scholar.

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(22) On n'en prend pour exemple que cette citation de Bourgeois, L., dans l'ouvrage précité, II: L'action (1919), 194–95Google Scholar: « Il s'agit de combattre la tuberculose et dans l'individu et dans tout son milieu […] Hygiéne de l'ecole, hygiéne de l'armée, de la prison, de l'atelier, hygiéne des administrations publiques, hygiéne des chemins de fer, des navires et de tous les moyens de transport en commun; hygiène des locaux habités et particuliérement des habitations passagères, hôtels, maisons garnies, etc.; des théâtres, des restaurants et des autres lieux de réunion […] ».

(23) Strauss, Paul, Le Logement populaire (Paris, Fasquelle, 1913), 46Google Scholar.

(24) Cf. Cassedy, James H., Charles V. Chapin and the Public Health Movement (Cambridge, Mass., Harvard U.P., 1962), 114–15CrossRefGoogle Scholar.

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(27) Cf. Cassedy, , op. cit. 96, 110Google Scholar.

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(33) Cité in Hackett, Lewis, Manuscript, loc. cit. 1Google Scholar.

(34) La démonstration est décrite par R. Sand in L'Àconomie humaine…, 23 sq., ou plus minutieusement encore par Louis Dublin, , A 40 Years Campaign against Tuberculosis (New York, Metropolitan Life Insurance Company, 1952), 80 sq.Google Scholar; sur ses équivalents européens, cf. DrLafosse, (directeur du bureau d'hygiène de Vanves), Trois intéressantes expériences sanitaires: Framingham, Jumet, Vanves, Revue pratique d'hygiène municipale, 3, 6–7/1924, et 5, 9–10/1924Google Scholar.

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(39) Hazemann, R.-H., Application de la methode des indices… (1939), 683, 664 sq.Google Scholar; id.Notes sur la politique… (1938), 4, 8; id.Le recueil d'indices sanitaires, instrument d'administration, Annales d'hygiéne, 3/1940, 74 sq.; id.(avec R. M. TAYLOR), Les inventaires sanitaires, Revue d'hygiéne, 2/1933, 83.

(40) On compte ainsi 4 divisions reparties chacune en 13 sections, à l'intérieur desquelles les articles sont eux-mêmes hiérarchisés. Soit, par exemple, « la salubrite en general », section valant 80 points sur 1000 maximum: « Le premier article concerne l'inspection sanitaite. La note 10 est accordée pour 3000 visites annuelles pouŕ 100 000 habitants […] Les piscines ont droit à 5 points maximum, dont 1 si la douche et le lavage au savon sont appliqués à tous les baigneurs avant l'entrée […] Si tous les immeubles sont raccordés aux égouts, 35 points sont gagnes […] L'éducation de la collectivité en matière d'assainissement donne droit à 5 points […] ». Hazemann, R.-H., Du planisme… (1936), 12Google Scholar; et id. Le recueil… (1940), 84–5.

(41) Hazemann, R.-H., Du planisme… (1936), 12Google Scholar; id.Le recueil… (1940), 82–3; id.Inventaires et bilans sanitaires, Revue d'hygiene et de midecine sociales, 18 (1939), 80. Baker, Keith, Scientism, elitism, and liberalism: the case of Condorcet, Studies on Voltaire and Eighteenth Century, 55 (1967), 151Google Scholar; et id.Condorcet, From natural philosophy to social mathematics (Chicago, the University of Chicago Press, 1975), 209.

(42) Hazemann, R.-H., Le recueil… (1940), 90–1Google Scholar; id. Application de la méthode… (1939), 673 passim; id., Inventaires… (1939), 79; id. Notes sur la politique… (1938), 1.

(43) Hazemann, R.-H., SSM (1928), 177Google Scholar; id. Le recueil… (1940), 76 passim; id. Application de la méthode… (1939), 684 passim; id. Inventaires… (1939), 79.

(44) Cf. Dequidt, G., Chronique, Mouvement sanitaire, 11/1925, 1047Google Scholar.

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(47) Cf. Arbousse-Bastide, Paul, La Doctrine de l'éducation universelle dans la philosophie d'Auguste Comte (Paris, PUF, 1957), 95Google Scholar.

(48) Mauss, , op. cit., 70(nous soulignons)Google Scholar; cf. également apud Desroche, Henri, Mauss, Marcel, « citoyen » et « camarade ». Ses « incursions écrites » dans le domaine du normatif, Revue francaise de sociologie XX, 1 (1979). 236Google Scholar.

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(52) de Tocqueville, Alexis, Souvenirs (Paris, Gallimard, 1964)Google Scholar; nous citons d'après « Folio »/1978, 129.

(53) Cf. Bernard, L., apud Guillemin, , Sur le rô1e des directeurs de Bureaux d'hygiène dans la lutte anti-tuberculeuse, Revue d'hygiène, 12/1926, 1158Google Scholar. Duclaux, Éimile, L'Hygiéne sociale (Paris, Alcan, 1902)Google ScholarVallin, É., De l'étude et de l'exercice professionnel de l'hygiene, Revue d'hygiène, 1/1879, 18Google Scholar; id. Médecine publique ou hygiène publique, Revue d'hygiène, 1/1901, 1–3.

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