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The post partum as specific risk factor for the onset of obsessive-compulsive disorder: clinical- controlled study

Published online by Cambridge University Press:  11 October 2011

Giuseppe Maina*
Affiliation:
Dipartimento di Neuroscienze, Servizio per i disturbi depressivi e d'ansia, Università degli Studi di Torino
Patrizia Vaschetto
Affiliation:
Dipartimento di Neuroscienze, Servizio per i disturbi depressivi e d'ansia, Università degli Studi di Torino
Simona Ziero
Affiliation:
Dipartimento di Neuroscienze, Servizio per i disturbi depressivi e d'ansia, Università degli Studi di Torino
Rossella Di Lorenzo
Affiliation:
Dipartimento di Neuroscienze, Servizio per i disturbi depressivi e d'ansia, Università degli Studi di Torino
Filippo Bogetto
Affiliation:
Dipartimento di Neuroscienze, Servizio per i disturbi depressivi e d'ansia, Università degli Studi di Torino
*
Indirizzo per la corrispondenza: Dr. Giuseppe Maina, Dipartimento di Neuroscienze, Sezione di Psichiatria, Via Cherasco 11, 10126 Torino. Fax: +39-011-673.473 E-mail: [email protected]

Summary

Objective – The aim of this study is to evaluate the presence of triggering life-events for the onset of Obsessive–Compulsive Disorder in women (OCD). Design – Clinical controlled study. Setting – Service for depressive and anxiety disorders; Department of Neuroscience, Psichiatric Unit, University of Turin. Methods – The study compares twenthy-nine women with OCD (DSM-IV criteria) with twenthy–nine healthy control women matched for demographic features and with twenthy-ni– ne women with Bulimia Nervosa (DSM-IV criteria) matched for age, age at onset, education and marital status. All patients were assessed with the Clinical Structured Interview for DSMIII-R (SCID) and with the Interview for Recent Life Event by Paykel. Moreover, OCD patients were assessed with the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) and bulimic patients with the Eating Disorder Inventory (EDI). Results – The study demonstrates that the only specific life event that is significantly associated with the onset of OCD is “having a new born child” No significant differences in frequency and severity of stressing life events were found in the three groups. Conclusions – The results confirms the findings of our previous study: post partum is the only risk factor for the onset of OCD in female population, compared to healthy control. Furthermore, this research points-out the importance and the specificity of this association showing that post partum is not a risk factor in all psychiatric disorders.

Riassunto

Scopo – Lo studio si propone di indagare, tra gli eventi psicosociali stressanti, l'esistenza di un fattore di rischio specifico per l'esordio del disturbo ossessivo-compulsivo nelle donne (DOC). Disegno – Studio clinico controllato. Setting – Servizio per i disturbi depressivi e d'ansia, Clinica Psichiatrica, Università di Torino. Metodo – Sono state inserite nella ricerca 29 pazienti di sesso femminile con diagnosi attuale di DOC secondo i criteri del DSM-IV. Tale popolazione è stata confrontata con 2 gruppi di controllo: 29 donne sane appaiate per caratteristiche sociodemografiche alle pazienti ossessive e 29 pazienti di sesso femminile con diagnosi attuale di bulimia nervosa appaiate per età, età d'esordio, scolarita e stato civile al gruppo di studio. A tutte le donne incluse nell'indagine è stata somministrata l'lntervista Clinica Strutturata per il DSM III-R (SCID) per la valutazione dei disturbi di Asse I e I'Interview for Recent Life Event di Paykel per I'individuazione dei life-events nei 12 mesi precedenti l'esordio del disturbo (e negli ultimi 12 mesi per le donne sane). Inoltre, alle pazienti ossessive è stata somministrata la Yale- Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) e alle pazienti bulimiche la Eating Disorder Inventory(EDI). Risultati – Sia la frequenza che la gravità degli eventi psicosociali stressanti non sono risultate significativamente differenti nei tre gruppi. La valutazione della prevalenza dei singoli eventi ha messo in evidenza che il life-event “nascita di un figlio vivo per la madre” era significativamente più frequente nelle pazienti ossessive. Conclusioni – Lo studio ribadisce in primo luogo quanto avevamo osservato in una precedente ricerca: tra gli eventi psicosociali stressanti, riscontrati nell'anno precedente l'insorgenza del DOC, solo il post partum costituisce un fattore di rischio per l'esordio del disturbo nella popolazione femminile rispetto ai controlli sani. In secondo luogo, tale ricerca porta ulteriori evidenze a favore dell'importanza e specificità di questa associazione, mostrando che non in tutte le patologie psichiatriche il post partum è un fattore di rischio per l'esordio.

Type
Articles
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Copyright © Cambridge University Press 2001

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References

REFERENCES

Albert, U., Maina, G., Bogetto, F. & Ravizza, L. (2000). The role of recent life events in the onset of obsessive-compulsive disorder. CNS Spectrums 5(12): 4450.CrossRefGoogle ScholarPubMed
American Psychiatric Association (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed. American Psychiatric Association: Washington DC. (Ed. italiana: DSM IV (1996). Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, Masson: Milano).Google Scholar
Buttolph, M.L. & Holland, A.D. (1990). OCD in pregnancy and childbirth. In The OCD: Theory and Management (ed. Jenike, M.A., Baer, L. and Minichiello, W.E.), pp.8995Year Book Medical Pubblisher: Chicago.Google Scholar
Diaz, S.F., Grush, L.R. & Sichel, D. (1997). OCD in pregnancy and the puerperium. In The OCD Across the Life Cycle (ed. Pato, M.T. and Steketee, G.), pp 97112. American Psychiatric Press: Washington.Google Scholar
Fairburn, C.G., Welch, S.L., Doll, H.A., Davies, B.A. & O'Connor, M.E. (1997). Risk factors for bulimia nervosa. A community-based case control study. Archives of General Psychiatry 54, 509517.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Garner, D.M. (1991). Eating Disorder Inventory. 2. Professional Manual. Psychological Assessment Resources: Odessa.Google Scholar
Goodman, W.K., Price, L.H., Rasmussen, S.A., Mazure, C, Fleischmann, L.R., Hill, C.L., Henninger, G.R. & Charney, D.S. (1989a). The Yale Brown Obsessive Compulsive Scale I: development, use and reliability. Archives of General Psychiatry 46, 10061011.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Goodman, W.K., Price, L.H., Rasmussen, S.A., Mazure, C, Delgado, P., Henninger, G.R. & Charney, D.S. (1989b). The Yale Brown Obsessive Compulsive Scale II: validity. Archives of General Psychiatry 46, 10121016.CrossRefGoogle ScholarPubMed
lancu, I., Lepkifker, E. & Dannon, P. (1995). OCD limited to pregancy. Psychotherapy and Psychosomatics 64, 109112.Google Scholar
Khanna, S., Rajendra, P.N. & Channabasavanna, S.M. (1988). Life events and onset of OCD. International Journal of Social Psychiatry 34, 305309.CrossRefGoogle Scholar
Maina, G., Albert, U., Bogetto, F., Vaschetto, P. & Ravizza, L. (1999). Recent life events and obsessive compulsive disorder: the role of pregancy/delivery. Psychiatry Research 89(1), 4958.CrossRefGoogle Scholar
McKeon, J., Roa, B. & Mann, A. (1984). Life events and personality traits in obsessive compulsive neurosis. British Journal of Psychiatry 144, 185189.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Morgan, J.F., Lacey, H. & Sedgwick, P.M. (1999). Impact of pregnancy on bulimia nervosa. British Journal of Psychiatry 174, 135140.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Neziroglu, F., Anemone, R. & Yaryura-Tobias, J.A. (1992). Onset OCD in pregnancy. American Journal of Pscyhiatry 149, 947950.Google Scholar
Paykel, E.S., Prusoff, B.A. & Uhlenhuth, E.H. (1971). Scaling of life event. Archives of General Psychiatry 25, 340347.CrossRefGoogle Scholar
Rasmussen, S.A. & Eisen, J.L. (1988). Clinical and epidemiologic findings of significance to neuropharmacologic trials in OCD. Psychopharmacology Bulletin 24, 466470.Google ScholarPubMed
Rasmussen, S.A. & Eisen, J.L. (1991). Phenomenology of OCD: clinical subtypes, heterogenicity and coexistence. In The Psychobiology of OCD (ed. Zohar, J., Insel, T. and Rasmussen, S.), pp 1343. Springer: New York.Google Scholar
Ravizza, L., Bogetto, F., Maina, G., Manfredi, A. & Vaschetto, P. (1996). Eventi psicosociali stressanti ed esordio del Disturbo Ossessivo Compulsive. Minerva Psichiatrica, 37, 109116.Google Scholar
Sichel, D.A., Cohen, L.S. & Dimmock, J.A. (1993). Postpartum OCD: a case series. Journal of Clinical Psychiatry 54, 156159.Google Scholar
Spitzer, R, Williams, J, Gibbon, M & First, M.B. (1990). Structured Clinical Interview for DSM-U1-R. American Psychiatric Press: Washington, DC.Google Scholar
Vega-Dienstmaier, J., Mazzotti, G., Stucchi-Portocarrero, S. & Campos, M. (1999). Prevalence and risk factors for depression in postpartum women. Acta Espanola de Psiquiatria 27, 299303.Google ScholarPubMed
KE, William & LM., Koran (1997). OCD in pregnancy, the puerperium and premenstruum. Journal of Clinical Psychiatry 58, 330334.Google Scholar