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Les changements qualitatifs dans le processus de renouvellement des générations: Impacts sur la mesure et la projection du besoin d'aide*

Published online by Cambridge University Press:  29 November 2010

Éric Jenkins
Affiliation:
Statistique Canada
Yves Carrière
Affiliation:
Institut universitaire de gérontologie sociale du Québec
Jacques Légaré
Affiliation:
Université de Montréal

Abstract

This paper examines the effect of cohort heterogeneity upon the potential needs for assistance in ADL and IADL of an aging population. Variables that are important predictors of the differentiating pattern of perceived needs in the older population are subject to on-going changes as a result of cohort differentiation and cohort succession in the older ages. For those reasons, a forecasting methodology involving three phases has been developed: an identification phase of the key explanatory variables, a demographic-projection phase of socio-demographic variables identified as key variables and a phase in which risk-factor probabilities are applied to the demographic-projection output to determine the overall impact of the population change. The use of logistic regression is shown as the best strategy to determine risk-factor probabilities. This method is applied to measure the assistance needed in ADL and IADL by disabled elderly persons in Québec. The results point to the need to consider changes in intra-cohort heterogeneity between new cohorts entering the older population and old ones leaving it.

Résumé

L'utilisation des soins et services de santé est en partie reliée aux caractéristiques économiques et socio-démographiques des individus. Ces caractéristiques sont toutefois appelées à changer avec le renouvellement des générations. Afin d'anticiper avec plus de réalisme l'impact du vieillissement de la population sur les dépenses publiques de santé, nous proposons une méthode de projection qui tient compte des changements qualitatifs dans le processus de renouvellement des générations. Il s'agit dans un premier temps d'établir à partir d'un modèle LOGIT s'il y a homogénéité des comportements. Dans un deuxième temps, il faut établir comment évoluera le poids relatif de ces caractéristiques dans la population âgée de demain. Enfin, une fois projetées la population et sa structure, on applique à chacun des individus selon leurs caractéristiques, la probabilité calculée à partir du modèle logistique. Cette méthode de projection est appliquée à l'étude du besoin d'aide relié aux activités de la vie courante chez les personnes âgées vivant en ménage privé au Québec.

Type
Articles
Copyright
Copyright © Canadian Association on Gerontology 1997

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References

Références

1.Manton, KG. Rapport entre morbidité et mortalité: l'incidence d'une meilleure espérance de vie à un âge avancé sur la demande de services de santé. Troisième âge et soins de santé, Actes d'un colloque sur le vieillissement de la population et les contraintes financieres du secteur de la santé, mai 1986, Conseil économique du Canada, Ministère des Approvisionnements et Services Canada, pp.45–56.Google Scholar
2.Roos, NP, Shapiro, E. The Manitoba Longitudinal Study on Aging: Preliminary Findings on Health Care Utilization by the Elderly. Medical Care 1981; 19(6):644–57.CrossRefGoogle ScholarPubMed
3.Roos, NP, Shapiro, E, Roos, LL. Aging and the Demand for Health Services: Which Aged and Whose Demand?. The Gerontologist 1984; 24(l):3136.CrossRefGoogle ScholarPubMed
4.Roos, NP, Shapiro, E, Tate, R. Does a Small Minority of Elderly Account for a Majority of Health Care Expenditures?: A Sixteen-year Perspective. The Milbank Quarterly 1989; 67(3–4):347–69.CrossRefGoogle ScholarPubMed
5.Dooghe, G. General Social Implications of Aging in the ECE Region. In: Cliquet, RL, Boer, LV, Economic and Social Implications of Aging in the ECE Region. Brussels: NIDI/CBGS Publications, 1989; 19:171–88.Google Scholar
6.Béland, F. The Family and Adults 65 Years of Age and Over: Co-residency and Availability of Help. Canadian Review of Sociology and Anthropology 1984; 21(3):302–17.CrossRefGoogle Scholar
7.Béland, F. Les homines et les femmes, jeunes et âgés, et l'utilisation des services médicaux. In: Turmel, A, Bariteau, C, Pronovost, C, Chantiers sociologiques et anthropologiques: Actes du 58e Congrès de l'ACSALF. Montréal: Editions du Méridien, 1993; 183–95.Google Scholar
8.Branch, LG, Jette, AM. A Prospective Study of Long-Term Care Institutionalization among the Aged. American Journal of Public Health 1982; 72(12): 1373–9.CrossRefGoogle ScholarPubMed
9.Cafferata, GL. Marital Status, Living Arrangement, and the Use of Health Services by Elderly Persons. Journal of Gerontology: Social Sciences 1987; 42(6):613–8.CrossRefGoogle ScholarPubMed
10.Carrière, Y, Pelletier, L. Factors Underlying the Institutionalization of Elderly Persons in Canada. Journal of Gerontology: Social Sciences 1995; 50(3):S164–72.CrossRefGoogle ScholarPubMed
11.Evashwick, C, Rowe, G, Diehr, P, Branch, L. Factors Explaining the Use of Health Care Services by the Elderly. Health Services Research 1984; 19(3):357–82.Google ScholarPubMed
12.Forbes, WF, Jackson, JA, Krauss, AS. Institutionalization of the Elderly in Canada. Toronto: Butterworths, Perspectives on Individual and Population Aging Series, 1987.Google Scholar
13.Greene, VL, Ondrich, JI. Risk Factors for Nursing Home Admissions and Exits: A Discrete-Time Hazard Function Approach. Journal of Gerontology: Social Sciences 1990; 45(6):S25S258.CrossRefGoogle ScholarPubMed
14.Roos, NP, Montgomery, P, Roos, LL. Health Care Utilization in the Years Prior to Death. The Milbank Quarterly 1987; 65(2):231–54.CrossRefGoogle ScholarPubMed
15.Shapiro, E, Tate, RB. Predictors of Long Term Care Facility Use among the Elderly. Canadian Journal of Aging 1985; 4(1):1119.CrossRefGoogle Scholar
16.Wan, TT, Arling, G. Differential Use of Health Services Among Disabled Elderly. Research on Aging 1983; 5(3):411–31.CrossRefGoogle Scholar
17.Wolinsky, FD, Coe, RM, Miller, DK., Prendergast, JM, Creel, MJ, Chavez, MN. Health Services Utilization among the Noninstitutionnalized Elderly. Journal of Health and Social Behavior 1983; 24:325–37.CrossRefGoogle ScholarPubMed
18.Wolinsky, FD, Johnson, RJ. The Use of Health Services by Older Adults. Journal of Gerontology: Social Sciences 1991; 46(6):S345–57.CrossRefGoogle ScholarPubMed
19.Wolinsky, FD, Callahan, CM, Fitzgerald, JF, Johnson, RJ. The Risk of Nursing Home Placement and Subsequent Death Among Older Adults. Journal of Gerontology: Social Sciences 1992; 47(4):S173–82.CrossRefGoogle ScholarPubMed
20.Stone, L. Implications of Cohort Heterogeneity for Design of Social and Health Services in the Older Population: The Cohort-Flow Study (“COHFLOW”). Ottawa: Division des études analytiques, Statistiques Canada, Rapport interne, 1993.Google Scholar
21.Légaré, J, Carrière, Y, Jenkins, E. Le vieillissement de la population et son impact sur la demande en soins et services socio-sanitaires. Rapport de recherche soumis au Conseil québécois de la recherche sociale. Montréal: Groupe de recherche sur la démographie québécoise, Université de Montréal, 1995.Google Scholar
22.Carrière, Y, Légaré, J. Vieillissement démographique et institutionnalisation des personnes âgées: des projections nuancées pour le Canada. Cahiers Québécois de Demographie 1993; 22(l):6392.CrossRefGoogle ScholarPubMed
23.Marcil-Gratton, N. Vieillir comme on a vécu: la clef pour décoder la vieillesse de demain. Revue internationale d'action communautaire 1990; 23(63):5766.Google Scholar
24.Vallin, J, Meslé, F.A long terme, l'écart d'espérance de vie entre hommes et femmes devrait diminuer. Population 1989; 44(6):1244–51.CrossRefGoogle Scholar
25.Statistique Canada. Projection des ménages et des families pour le Canada, les provinces et les territoires, 1989–2011. Ottawa 1990; catalogue 91–522:75 pages.Google Scholar
26.Johnson, AC, Johnson, MB, Buse, RC. Econometrics: Basic and Applied. New York: MacMillan Publishing Company, 1987.Google Scholar