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Évaluation de l'implantation d'un programme d'hébergement en alternance de personnes âgées en perte d'autonomie et de ses effets sur les aidants naturels*

Published online by Cambridge University Press:  31 March 2010

Marjolaine Landry ,
Réjean Hébert  and
Michel Préville
Marjolaine Landry*
Affiliation:
Centre de recherche sur le vieillissement, Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke
Réjean Hébert
Affiliation:
Centre de recherche sur le vieillissement, Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke
Michel Préville
Affiliation:
Centre de recherche sur le vieillissement, Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke
*
Les demandes de tirés à part doivent être addressées à : / Requests for offprints should be sent to: Marjolaine Landry, Centre de recherche sur le vieillissement, Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke, 1036, rue Belvédère Sud, Sherbrooke (Québec) J1H 1C1. ([email protected])
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Abstract

With a view to reducing the exhaustion experienced by informal caregivers and thus encourage the frail elderly to remain at home, a new free respite care program, which offers to house the frail elderly one week per month, was evaluated using an array of multiple cases. Ajzen and Madden's (1986) theory of reasoned action was used as a model to explain the effect of the program on the caregivers' intention to resort to permanent accommodation. Fourteen informal caregivers took part in the program evaluation process. An analysis of the reports of the meetings of the program's Implementation Committee revealed that human and material resources had been used as established in the initial plan. Seven subjects completed the 12 months planned for evaluating the program and were able to continue with the program thereafter. An analysis of the data, using graphic representations and pre-experimental and experimental phase medians, did not reveal any decrease in the perceived burden and in the intention to resort to accommodation in subjects who had completed the program evaluation process. Those who dropped out did so in part because of the high level of perceived burden and the caregivers' intention to resort to accommodation prior to entering the program. Unstructured telephone interviews with the caregivers suggest, moreover, that an elderly person's loss of autonomy, a good financial situation, and the caregiver's decreased feeling of guilt at the idea of housing his/her relative are important determining factors in the caregiver's decision to use permanent accommodation.

Résumé

Afin de diminuer l'épuisement associé au rôle d'aidant naturel et ainsi favoriser le maintien à domicile de personnes Çgées en perte d'autonomie, un nouveau programme de répit, offert gratuitement, proposant l'hébergement de personnes en perte d'autonomie à raison d'une semaine par mois, a été évalué à l'aide d'un dispositif de cas multiples. Le modèle théorique du comportement planifié de Ajzen et Madden (1986) a été utilisé pour expliquer l'effet du programme sur l'intention de l'aidant de recourir à l'hébergement permanent. Quatorze aidants naturels ont participé au processus d'évaluation du programme. L'analyse des comptes rendus des réunions du comité d'implantation du programme a démontré que les ressources humaines et matérielles avaient été utilisées tel que prévu au plan initial. Sept sujets ont complété les 12 mois prévus d'évaluation du programme et ont pu poursuivre le programme par la suite. L'analyse des données n'a pas démontré, à l'aide de représentations graphiques ainsi que des médianes des phases pré-expérimentale et expérimentale, de diminution du fardeau perçu et de l'intention d'hébergement chez les sujets ayant complété le processus d'évaluation du programme. Les abandons sont en partie attribuables au niveau élevé de fardeau perçu et d'intention d'hébergement des aidants avant leur entrée dans le programme. Les entrevues téléphoniques non-structurées menées auprès des aidants suggèrent de plus que la perte d'autonomie de la personne aidée, une bonne situation financière et la diminution du sentiment de culpabilité de l'aidant à l'idée d'héberger son parent sont des déterminants importants dans la décision de l'aidant de recourir à l'hébergement permanent.

Keywords

Informal caregiverselderlyrespite care programevaluationagingaidants naturelspersonnes âgéesprogramme de répitévaluationvieillissement
Type
Articles
Information
Canadian Journal on Aging / La Revue canadienne du vieillissement , Volume 21 , Issue 3 , Fall/Automne 2002 , pp. 371 - 383
Copyright
Copyright © Canadian Association on Gerontology 2002

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Footnotes

*

Le présent article a été réalisé dans le cadre d'un mémoire de maîtrise en gérontologie de l'Université de Sherbrooke à partir d'une étude plus large subventionnée par le Fonds de soutien à l'innovation du Ministère de la Santé et des Services sociaux et menée par l'Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke (IUGS) en collaboration avec les CLSC Gaston-Lessard et SOC ainsi que le CHSLD Estriade. Les résultats ont été publiés dans un rapport de recherche intitulé « Évaluation de l'implantation et de l'efficacité d'un programme d'hébergement par alternance » édité par le Centre de recherche sur le vieillissement de l'Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke (Préville et al., 1998).

References

Adler, G., Ott, L., Jelinski, M., Mortimer, J., & Christensen, R. (1993). Institutional respite care: Benefits and risks for dementia patients and caregivers. International Psychogeriatrics, 5(1), 67–77.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Ajzen, I., & Madden, T.J. (1986). Prediction of goal-directed behavior: Attitudes, intention, and perceived behavioral control. Journal of Experimental Social Psychology, 22, 453–474.CrossRefGoogle Scholar
Anctil, H., Godin, G., Hagan, L., Martin, C. et Pronovost, R. (1988). La promotion de la santé: concepts et stratégies d'action. Québec:, Ministère de la Santé et des Services sociaux, Direction des communications.Google Scholar
Barer, B.M., & Johnson, C.L. (1990). A critique of the caregiving literature. The Gerontologist, 30(1), 26–29.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Barlow, D.H., & Hersen, M. (1984). Single-case experimental designs: Strategies for studying behavior change. New York: Pergamon Press.Google Scholar
Denis, J.-L. et Champagne, F. (1990). L'analyse de L'implantation: modèles et méthodes. Revue canadienne d'évaluation de programme, 5(2), 47–67.Google Scholar
Garant, L. et Bolduc, M. (1990). L'aide par les proches: mythes et réalités. Québec: Ministère de la Santé et des Services sociaux, Direction de la Planification et de L'Évaluation.Google Scholar
Gauthier, H. et Duchesne, L. (1991). Le vieillissement démographique et les personnes Çgées au Québec. Québec: Les Publications du Québec.Google Scholar
Hébert, R. (1997). Perte d'autonomie. Dans Arcand, M. et Hébert, R. (sous la direction de), Précis pratique de gériatrie (2e éd.) (pp. 109–120). St-Hyacinthe (Québec): Edisem.Google Scholar
Hébert, R., Bravo, G. et Girouard, D. (1993). Fardeau. Dans Hébert, R., Bravo, G. et Voyer, L. (sous la direction de), Répertoire des instruments de mesure en langue française pour la recherche gérontologique et gériatrique (pp. 136–138). Sherbrooke (Québec): Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke, Centre de recherche en gérontologie et gériatrie.Google Scholar
Hébert, R., Carrier, R. et Bilodeau, A. (1988). Autonomie. Dans Hébert, R., Bravo, G. et Voyer, L. (sous la direction de), Répertoire des instruments de mesure en langue française pour la recherché gérontologique et gériatrique (pp. 39–40). Sherbrooke (Québec): Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke, Centre de recherché en gérontologie et gériatrie.Google Scholar
Hegeman, C. (1993). Models of institutional and community-based respite care. In Tepper, L.M. & Toner, J.A. (Eds.), Respite care: Programs, problems and solutions (pp. 3–29). Philadelphia: Charles Press.Google Scholar
Huberman, A.M. et Miles, M.B. (1991). Analyse des données qualitatives. Bruxelles: De Boeck.Google Scholar
Kazdin, A.E. (1991). Research design in clinical psychology (2nd ed.). Boston: Allyn & Bacon.Google Scholar
Kosloski, K., & Montgomery, R.J.V. (1993). The effects of respite on caregivers of Alzheimer's patients: One-year evaluation of the Michigan model respite programs. The Journal of Applied Gerontology, 12(1), 4–17.CrossRefGoogle Scholar
Kosloski, K., & Montgomery, R.J.V. (1995). The impact of respite use on nursing home placement. The Gerontologist, 35, 67–74.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Larkin, J.P., & Hopcroft, B.M. (1993). In-hospital respite as a moderator of caregiver stress. Health and Social Work, 18(2), 132–138.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Lawton, M.P., Brody, E.M., & Saperstein, A.R. (1989). A controlled study of respite service for caregivers of Alzheimer's patients. The Gerontologist, 29, 8–16.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Looney, K.M. (1987). The respite care alternative. Journal of Gerontological Nursing, 13(5), 18–21.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Malonebeach, E.E., & Zarit, S.H. (1991). Current research issues in caregiving to the elderly. International Journal of Aging and Human Development, 32(2), 103–114.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Mohide, E.A., Pringle, D.M., Streiner, D.L., Gilbert, J.R., Muir, G., & Tew, M. (1990). A randomized trial of family caregiver support in the home management of dementia. Journal of the American Geriatrics Society, 38, 446–454.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Montgomery, R.J.V., & Borgatta, E.F. (1989). The effects of alternative support strategies on family caregiving. The Gerontologist, 29, 457–464.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Montgomery, R.J.V., & Kosloski, K. (1994). Outcomes of family caregiving: Lessons from the past and challenges for the future. In Cantor, M.H. (Ed.), Family caregiving: Agenda for the future (pp. 123–136). San Francisco: American Society on Aging.Google Scholar
Montgomery, R.J.V., & Kosloski, K. (1995). Respite revisited: Re-assessing the impact. In Katz, P.R., Kane, R.L., & Mezey, M.D. (Eds.), Quality care in geriatric settings (pp. 47–67). New York: Springer.Google Scholar
Montgomery, R.J.V., & Prothero, J. (1986). Developing respite services of the elderly. Seattle: University of Washington Press.Google Scholar
Morycz, R.K. (1985). Caregiving strain and the desire to institutionalize family members with Alzheimer's disease. Research on Aging, 7, 329–361.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Pearlin, L.I. (1992). The careers of caregivers. The Gerontologist, 32, 647.CrossRefGoogle Scholar
Préville, M., Landry, M., Beaudry, D., Deschenes, M-L., Flue T, B., Meunier-Lavigne, C. et Mercier, L. (1998). Évaluation de L'implantation et de L'efficacité d'un programme d'hébergement en alternance. Rapport de recherche. Sherbrooke (Québec): Centre de recherche en gérontologie et gériatrie de L'Institut universitaire de gériatrie de Sherbrooke, CLSC Gaston-Lessard et SOC.Google Scholar
Préville, M. et Raynault, M.-P. (1997). Le répit par alternance comme solution à L'épuisement des aidants naturels: évaluation d'un programme pilote. Dans Hébert, R., Kouri, K. et Lacombe, G. (sous la direction de), Vieillissement cognitif normal et pathologique: Actes du congrès scientifique. Sherbrooke (Québec): Edisem.Google Scholar
Whitlatch, C.J., Zarit, S.H., & Von Eye, A. (1991). Efficacy of interventions with caregivers: A reanalysis. The Gerontologist, 31, 9–14.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Yin, R.K. (1994). Case study research, design and methods (2nd ed.). Thousand Oaks, CA: Sage Publications.Google Scholar
Zarit, S.H. (1989). Do we need another “stress and caregiving” study? The Gerontologist, 29, 147–148.CrossRefGoogle ScholarPubMed
Zarit, S.H., Orr, N.K., & Zarit, J.M. (1985). The hidden victims of Alzheimer's disease. New York: New York University Press.Google Scholar