Un estudio para determinar si la expectativa de ganancia secundaria de los pacientes ambulatorios psiquiátricos se asociaba con la evolución de la terapia.

El estudio se realizó en un departamento ambulatorio psiquiátrico holandés. Nuestra investigación se propuso explorar la expectativa de obtener ganancia secundaria preguntando directamente al paciente y al profesional clínico vía cuestionarios si el paciente anticipaba obtener “beneficios” específicos de estar en terapia.

De 166 pacientes, 70 (el 42,2%) comunicaron esperar ganancia secundaria mientras estuvieran en terapia. Encontramos una relación significativa entre la expectativa de ganancia secundaria y la evolución del tratamiento. Los pacientes con expectativas de ganancia secundaria eran significativamente más propensos a una mala evolución de la terapia. Sólo en 9 de los 147 casos (6%) los pacientes expresaron explícitamente sus expectativas de ganancia secundaria a un psiquiatra. Además, las expectativas de ganancia secundaria no parecían estar relacionadas con los diagnósticos del Eje I y el Eje II.

La ganancia secundaria parecía ser un “motivo encubierto” para recibir terapia: los pacientes no expresaban explícitamente sus expectativas de ganancia secundaria al psiquiatra. Este aspecto de los motivos encubiertos es particularmente pertinente al hecho de que las expectativas de ganancia secundaria parecían afectar a los resultados de la terapia.